Особенности микробиологической диагностики у пациентов с генерализованным периодонтитом и перенесённой инфекцией COVID-19

Abstract

Реферат. В настоящее время особый интерес для врачей-стоматологов представляет категория пациентов, имеющих в анамнезе перенесённую инфекцию COVID-19. Известно, что вирус SARS-CoV-2 подавляет иммунную систему и вызывает иммунодефицитные состояния как на местном, так и на системном уровнях. Это может способствовать развитию выраженного дисбиоза микрофлоры содержимого патологического зубодесневого кармана у пациентов с перенесённой инфекцией COVID-19. В исследовании принял участие 101 пациент. Пациенты были разделены на 2 группы. Первую группу составил 41 практически здоровый пациент, ранее прошедший периодонтологическое лечение по поводу диагноза «хронический генерализованный периодонтит средней степени тяжести» и не имеющий в анамнезе перенесённую инфекцию COVID-19. Вторую группу составили 60 практически здоровых пациентов, так же прошедших ранее периодонтологическое лечение по поводу диагноза «хронический генерализованный периодонтит средней степени тяжести» и перенёсших впоследствии инфекцию COVID-19. Проведение теста биохимического для экспресс-диагностики периодонтита дало следующие результаты: у 57 пациентов второй группы (95 %) тест был положительным, в то время как в первой группе тест был положительным лишь у 5 пациентов (7,3 %). Анализ распространенности периодонтопатогенных микроорганизмов в содержимом патологических зубодесневых карманов пациентов второй группы, выявленных методом ПЦР-диагностики, определил в 34 % случаев присутствие бактерии вида T. denticola, в 61 % – вида P. gingivalis и в 58 % – вида B. forsythus. В то время как в первой группе аналогичный анализ продемонстрировал значительно меньшую частоту встречаемости этих бактерий – соответственно в 15 %, 29 % и 26 % случаев.

Currently, the category of patients with a history of COVID-19 infection is of particular interest to dentists. It is known that the SARS-CoV-2 virus suppresses the immune system and causes immunodeficiency states, both locally and systemically. This can contribute to the development of severe dysbiosis of the microflora of the contents of the pathological periodontal pocket in patients with a history of COVID-19 infection. The study involved 101 patients. The patients were divided into 2 groups. The first group consisted of 41 practically healthy patients who had previously undergone periodontal treatment for the diagnosis of “chronic generalized periodontitis of moderate severity” and did not have a history of COVID-19 infection. The second group consisted of 60 practically healthy patients who had also previously undergone periodontal treatment for the diagnosis of “chronic generalized periodontitis of moderate severity” and subsequently suffered from COVID-19 infection. The biochemical test for the express diagnosis of periodontitis gave the following results: in 57 patients of the second group (95 %) the test was positive, while in the first group the test was positive in only 5 patients (7.3 %). Analysis of the prevalence of periodontopathogenic microorganisms in the contents of pathological periodontal pockets of patients of the second group, identified by PCR diagnostics, determined the presence of T. denticola bacteria in 34 % of cases, P. gingivalis in 61% and B. forsythus in 58 %. While in the first group, a similar analysis demonstrated a significantly lower frequency of occurrence of these bacteria – 15 %, 29 % and 26 % of cases, respectively.