Использование компьютерной навигации при оперативном лечении патологии решетчатого лабиринта

Abstract

В структуре заболеваемости ЛОР-органов поражение носа и околоносовых пазух занимает первое место среди жалоб и обращаемости. На долю хронических риносинуситов приходится до 50 % всех жалоб пациентов. Актуальность проблемы лечения этмоидитов обусловлена не только растущей частотой данной патологии, тяжестью течения, возможностью развития осложнений, неблагоприятными исходами, развитием часто рецидивирующих форм заболевания, которые в ряде случаев приобретают затяжной, хронический характер, но и тем, что разработанные и используемые в практике средства и методы терапии этого воспалительного процесса не всегда эффективны. Основным направлением хирургического лечения различных форм риносинуситов, в частности этмоидитов, в настоящее время является функциональная эндоназальная эндоскопическая риносинусохирургия. Важнейшей ее составляющей является необходимость обеспечения безопасности вмешательства. Высокая вариабельность строения решетчатого лабиринта, располагающегося на пути к любой ОНП, определенное визуальное сходство стенок решетчатых клеток и основания черепа, медиальной стенки орбиты и других граничащих с ними областей часто вызывают сложности. Недавнее улучшение эндоскопической хирургии при заболеваниях параназальных синусов — это внедрение системы компьютерной навигации, которая отображает на мониторе трехмерное изображение пазух. Это значительно упрощает диагностику и проведение операций. Визуализационные системы помогают хирургу вовремя риносинусохирургии точно ориентироваться в сложной анатомии операционного поля и выполнять хирургические действия с минимальным повреждением окружающих тканей.