Обзор методик костной пластики альвеолярного отростка (части) челюсти

Abstract

Цель работы — провести анализ эффективности применения различных методик костной пластики альвеолярного отростка (части) челюсти. Объекты и методы. Проведен анализ отечественных и зарубежных статей, посвященных различным методам костной пластики альвеолярного отростка (части) челюсти и их сравнению, с помощью баз данных PubMed, eLibrary и Google Академия. Результаты. Пластика костными блоками. Методика показана при выраженной атрофии альвеолярного гребня как по горизонтали, так и по вертикали (менее 4 мм). Прирост костной ткани в среднем 6,3 мм. Направленная костная регенерация (НКР). Показаниями являются выраженная атрофия альвеолярного гребня по вертикали и/или по горизонтали (менее 4 мм). Прирост костной ткани в среднем составляет в среднем 7 мм. Метод требует обеспечения высокой стабильности и целостности мембраны на протяжении всего периода заживления. Расщепление альвеолярного гребня. Показанием к методике является наличие достаточно широкого основания альвеолярного гребня (4 мм и более). Прирост костной ткани в среднем 7,6 мм. Каркасная пластика индивидуализированной титановой сеткой. Метод демонстрирует стабильные результаты и обеспечивает вертикальный и горизонтальный прирост костной ткани в среднем на 4,78 ± 1,88 мм и 6,35 ± 2,10 мм соответственно. Заключение. Приведенные методики костной пластики альвеолярного отростка показывают высокую эффективность и обеспечивают прогнозируемые отдаленные результаты, но они не лишены недостатков. В связи с этим остается актуальным поиск универсального метода, применение которого было бы возможно у пациентов с различными размерами и топографией дефектов альвеолярного отростка челюсти.

Aim. To analyze the effectiveness of using various methods of the alveolar ridge augmentation. Objects and methods. The analysis of domestic and foreign articles devoted to various methods of the alveolar ridge augmentation and their comparison was carried out using the databases of PubMed, eLibrary and Google Академия. Results. Bone block plastic surgery. The technique is indicated for severe atrophy of the alveolar ridge both horizontally and vertically (less than 4 mm). The average bone growth is 6.3 mm. Targeted bone regeneration (TBR). Indications are marked atrophy of the alveolar ridge vertically and/or horizontally (less than 4 mm). The average increase in bone tissue is 7.0 mm. The method requires ensuring high stability and integrity of the membrane throughout the entire healing period. Cleavage of the alveolar ridge. The indication for the procedure is the presence of a sufficiently wide base of the alveolar ridge (4 mm or more). The average bone growth is 7.6 mm. Frame plastic with an individualized titanium mesh. The method demonstrates stable results and provides vertical and horizontal bone tissue growth by an average of 4.78±1.88 mm and 6.35±2.10 mm, respectively. Conclusion. These methods of bone grafting of the alveolar process show high efficiency and provide predictable long-term results, but they are not without drawbacks. In this regard, the search for a universal method remains relevant, the use of which would be possible in patients with different sizes and topography of defects in the alveolar process of the jaw.