Биомеханические аспекты применения протеза-обтуратора у пациентов с дефектами верхней челюсти

Abstract

В статье представлено биомеханическое обоснование применения протезов-обтураторов верхней челюсти, изготовленных из термопластичного материала Vertex ThermoSens, армированного функциональным наноразмерным диоксидом титана, у пациентов онкостоматологического и челюстно-лицевого хирургического профиля. Цель работы — биомеханический анализ модели пострезекционного протеза-обтуратора на верхнюю челюсть из полиамидного конструкционного материала, армированного наноразмерным диоксидом титана. Объекты и методы. Проведено биомеханическое моделирование напряженно-деформированного состояния ортопедической конструкции с оценкой распределения функциональных нагрузок в области протезного ложа и опорных зубов. Результаты исследования показали соответствие прочностных характеристик материала требованиям международного стандарта ISO 1567:1999, а также выявили снижение концентрации напряжений при использовании опорно-удерживающих элементов из аналогичного армированного термопластичного материала. Это имеет особое клиническое значение при медицинской реабилитации пациентов после резекционных вмешательств на верхней челюсти, сопровождающихся нарушением анатомии и снижением компенсаторных возможностей челюстно-лицевой области. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности применения армированных термопластичных протезов-обтураторов в комплексной ортопедической реабилитации пациентов после онкологических операций, позволяя повысить стабильность конструкций, снизить травматизацию тканей и улучшить функциональные результаты лечения.

The article presents a biomechanical justification for the use of upper jaw obturator prostheses made of thermoplastic Vertex ThermoSens reinforced with functional nanoscale titanium dioxide in patients with oncostomatological and maxillofacial surgery. Aim. Biomechanical analysis of a model of a post-resection upper jaw obturator prosthesis made of polyamide structural material reinforced with nanoscale titanium dioxide. Objects and methods. Biomechanical modeling of the stress-strain state of an orthopedic structure was performed with an assessment of the distribution of functional loads in the area of the prosthetic bed and supporting teeth. Results. The results of the study showed that the strength characteristics of the material comply with the requirements of international standard ISO 1567:1999, and also revealed a decrease in stress concentration when using support and retaining elements made of a similar reinforced thermoplastic material. This is of particular clinical importance in the rehabilitation of patients after resection procedures on the upper jaw, accompanied by anatomical disorders and reduced compensatory capabilities of the maxillofacial region. Conclusion. The data obtained indicate the expediency of using reinforced thermoplastic obturator prostheses in the complex orthopedic rehabilitation of patients after oncological operations, allowing to increase the stability of structures, reduce tissue injury and improve the functional results of treatment.