Зубосохраняющие операции зубов с незаконченным формированием корней

Abstract

Зубосохраняющие операции зубов с незаконченным формированием корней проводят при достижении пациентом 18 лет. В современной стоматологической практике существуют различные технологии и материалы для создания апикальной пробки, однако проблема герметичности апикальной пробки в ряде ситуаций остается нерешенной. Цель работы — оценить эффективность различных материалов при создании апикальных пробок для подготовки к зубосохраняющей операции. Объекты и методы. Исследование проведено на удаленных по ортодонтическим показаниям премолярах. После подготовки корневых каналов создавали апикальные пробки с применением материалов «BioMTA», «Cerkamed» (группа 1), «Dia-Root MTA», «DiaDent Group International» (группа 2), «Канал МТА», «Омега-Дент» (группа 3), «Триоксидент», «ВладМиВа» (группа 4) и «Sure-Seal Root», «Sure Dent Corporation» (группа 5). Результаты. При множественном сравнении качества обтурации корневых каналов по сумме баллов между сформированными группами выявлены различия: в группе 1 данный показатель оказался равным 6,0 (5,0–8,0), в группе 2 — 6,0 (4,0–6,0), в группе 3 — 6,0 (4,0–6,0), в группе 4 — 4,0 (3,0–6,0) и в группе 5 — 8,0 (6,3–8,0) баллов. В целом по выборке по критерию «равномерность» баллы менее 2 зафиксированы в 55,4 % наблюдений (31), по критерию «плотность» — в 44,6 % (25), по критерию «форма» — в 23,2 % (13). По критерию «длина» зафиксирован только в 1,8 % (1), что связано с точным измерением рабочей длины. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о сложности техники формирования апикальной пробки и зависимости ее эффективности от используемого материала.

Tooth-preserving surgery for teeth with incomplete root formation is performed when patients reach 18 years of age. Various technologies and materials for creating apical plugs exist in modern dental practice. However, the issue of apical sealing remains unresolved in some cases. Aim of the study. To evaluate the effectiveness of various materials in creating apical plugs in preparation for tooth-preserving surgery. Objects and methods. The study was conducted on premolars extracted for orthodontic indications. After root canal preparation, apical plugs were created using BioMTA, Cerkamed (Group 1), Dia-Root MTA, DiaDent Group International (Group 2), Canal MTA, Omega-Dent (Group 3), Trioxident, VladMiVa (Group 4), and Sure-Seal Root, Sure Dent Corporation (Group 5). Results. A multiple comparison of root canal obturation quality by total score revealed differences between the groups: In Group 1, this indicator was 6.0 (5.0–8.0), in Group 2 — 6.0 (4.0–6.0), in Group 3 — 6.0 (4.0–6.0), in Group 4 — 4.0 (3.0–6.0), and in Group 5 — 8.0 (6.3–8.0). Overall, scores of less than 2 were recorded for the “uniformity” criterion in 55.4 % (31) cases, for the “density” criterion in 44.6 % (25) cases, and for the “shape” criterion in 23.2 % (13) cases. Only 1.8 % (1) such case was recorded for the “length” criterion, which is related to the precise measurement of the working length. Conclusion. The study results demonstrate the complexity of the apical plug technique and the dependence of its effectiveness on the material used.