Особенности проведения костной пластики при непосредственной дентальной имплантации

Abstract

Одноэтапный метод имплантации сопряжен с большим риском, поскольку заживление костной раны и слизистой оболочки происходит одновременно и по данным ряда авторов отмечена значительная доля (до 35 %) осложнений после непосредственной имплантации с дефектом костной стенки зубной альвеолы. Цель работы — обосновать применение комбинированного метода костной пластики зубной альвеолы при непосредственной дентальной имплантации. Объекты и методы. Под наблюдением находилось 30 пациентов, которым проводили удаление зубов с одновременной установкой дентальных имплантатов и реконструкции вестибулярной стенки зубной альвеолы предложенным комбинированным методом. Результаты. Применение предложенного метода позволило увеличить трансверсальный размер альвеолярного отростка в проекции зубов 1.5, 1.6 с 7,6 мм до 10,8 мм (прирост костной ткани составил 3,2 мм), высоту с 12,8 мм до 15,6 мм (прирост костной ткани составил 2,8 мм). Заключение. Благоприятным клиническим результатом предложенного метода является увеличение ширины костной ткани на 4,0–6,0 мм с заполнением пространства между дентальным имплантатом и зубной альвеолой. Предложенный метод является малоинвазивным, так как не требуется дополнительного забора костной ткани из отдаленной донорской зоны.

The one-stage implantation method is associated with a high risk, since the healing of the bone wound and the mucous membrane occurs simultaneously and, according to a number of authors, a high percentage of up to 35 % of complications after direct implantation with a defect in the bone wall of the dental alveolus has been noted. Aim of the study — to justify the use of the method of bone grafting of the dental alveolus during direct dental implantation. Objects and methods. The study included 30 patients who underwent tooth extraction with simultaneous installation of dental implants and reconstruction of the vestibular wall of the dental alveolus proposed combined method. Results. The use of the proposed method made it possible to increase the transverse size of the alveolar process in the projection of teeth 1.5, 1.6 from 7.6 mm to 10.8 mm (bone tissue growth was 3.2 mm), and the height from 12.8 mm to 15.6 mm (bone tissue growth was 2.8 mm). Сonclusion. The favorable clinical outcome of the proposed method is an increase in bone tissue width by 4.0–6.0 mm, filling the space between the dental implant and the dental alveolus. The proposed method is minimally invasive, as it does not require additional bone harvesting from a distant donor site.