Оптимизация неонатальной помощи детям от матерей с отягощенной беременностью

Abstract

Аннотация. Проведен ретроспективный анализ 123 недоношенных с экстремально и очень низкой массой тела, получавших лечение в отделении реанимации РНПЦ «Мать и дитя» (2022–2024). Среди выделенных групп по материнскому анамнезу отмечались: Гр1 – прегестационный диабет (макросомия, ВПС 90%, гипогликемия), Гр2 – гестационный диабет (высокий риск тяжелого РДС), сопутствующая соматическая (Гр3) и инфекционная патология (Гр4) (наиболее тяжелые исходы: низкий ГВ (26–28 нед.), высокая частота развития БЛД (до 79%), потребность в продленной ИВЛ). Длительный безводный промежуток может выступать фактором развития НЭК и ВЖК. Корреляция ГВ и длительности лечения (r=0,614) обосновывает важность пролонгирования беременности.

Abstract. A retrospective analysis of 123 preterm infants with extremely low and very low birth weight treated in the intensive care unit of the Republican Scientific and Practical Center "Mother and Child" (2022–2024) was conducted. Among the groups stratified by maternal history, the following were identified: Group 1 – pregestational diabetes mellitus (macrosomia, congenital heart defects in 90%, hypoglycemia); Group 2 – gestational diabetes mellitus (high risk of severe respiratory distress syndrome, RDS); concomitant somatic (Group 3) and infectious pathology (Group 4) (the most severe outcomes: low gestational age (GA) of 26–28 weeks, high incidence of bronchopulmonary dysplasia (BPD) of up to 79%, need for prolonged mechanical ventilation). Prolonged rupture of membranes may be a risk factor for the development of necrotizing enterocolitis (NEC) and intraventricular hemorrhage (IVH). The correlation between gestational age and length of hospital stay (r = –0.614) supports pregnancy prolongation.