Железодефицитные состояния при различных видах питания

Abstract

Среди 38 самых значимых болезней на Земле заболевания, связанные с дефицитом железа, занимают первое место. Железодефицитная анемия (ЖДА) в основном связана с питанием (алиментарная). Несмотря на высокий уровень обеспеченности продуктами питания в РБ, и значительным снижением процента железодефицитных состояний (ЖДС – ЖДА и ЛДЖ – латентный дефицит железа) у детей старшего возраста и подростков, у детей раннего возраста ЖДС сохраняется в значительном количестве. Так как питание детей первого года жизни проводится либо грудным молоком, либо молочными смесями, целью работы было сравнение частоты ЖДС у детей, находящихся на грудном и на искусственном вскармливании. Материалы и методы. Было обследовано 137 пациентов в возрасте от пяти месяцев до полутора лет, лечившихся в 3 ГДКБ по поводу ОРВИ, бронхита, пневмонии, отита, из них 76 находились на естественном вскармливании, и 61 – на искусственном вскармливании. Для сравнения обследовали группу детей такого же возраста (31 ребёнок) без ДЖ. Сравнили основные показатели клинического анализа крови у этих групп детей: – содержание гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, MCV, MCH, MCHC, цветовой показатель. Результаты и обсуждение. Полученные данные позволили выявить следующую закономерность: дети, находившиеся на грудном вскармливании, имели более низкий уровень гемоглобина в крови, по сравнению с детьми на искусственном вскармливании, и по сравнению с нормой, а сдвиги в сторону микроцитоза и гипрхромии у них указывают на дефицит железа – ЖДС. Объясняется это низким содержанием железа в женском молоке (0,35–0,4 мг/л). Вывод: грудное вскармливание сопровождается высоким риском развития железодефицитного состояния, требующего своевременной и адекватной коррекции.

Among the 38 most significant diseases on Earth, conditions associated with iron deficiency rank first. Iron deficiency anemia (IDA) is primarily related to nutrition (alimentary). Despite the high level of food availability in the Republic of Belarus and a significant reduction in the percentage of iron deficiency states (IDA and latent iron deficiency – LID) in older children and adolescents, iron deficiency states (IDS) persist in a considerable number of young children. Since the nutrition of children in the first year of life is provided either by breast milk or infant formula, the aim of this study was to compare the frequency of IDS in breastfed and formula-fed children. Materials and Methods. A total of 137 children aged five months to one and a half years, treated at the 3rd City Children‘s Clinical Hospital for acute respiratory viral infections (ARVI), bronchitis, pneumonia, and otitis media, were examined. Of these, 76 were breastfed and 61 were formula-fed. A control group of children of the same age (31 children) without iron deficiency was also examined. The main indicators of the complete blood count were compared among these groups: hemoglobin content, red blood cell count, hematocrit, MCV, MCH, MCHC, and color index. Results and Discussion. The obtained data revealed the following pattern: breastfed children had lower blood hemoglobin levels compared to formula-fed children and compared to the norm, while shifts toward microcytosis and hypochromia indicated iron deficiency. This is explained by the low iron content in human milk (0.35–0.4 mg/L). Conclusion. Breastfeeding is associated with a high risk of developing iron deficiency states requiring timely and adequate correction.