Ведение беременности и родов у женщин с миопией

Abstract

В структуре экстрагенитальной патологии у беременных женщин миопия составляет 18–19 %. Целью исследования явилось изучить 100 историй родов женщин с миопией различных степеней и определить наиболее предпочтительный метод родоразрешения и обезболивания родов, частоту их осложнений, а также родовой травматизм у женщин с миопией различной степени тяжести. Среди всех исследуемых женщин 70 % имели ту или иную экстрагенитальную патологию. Чаще всего выявлены хронический пиелонефрит, заболевания уха, горла, носа, гипотиреоз. Отмечена корреляция между степенью тяжести миопии и частотой встречаемости заболеваний уха, горла, носа. У 65 % женщин имелись гинекологические заболевания, наиболее часто встречались эрозия шейки матки, кольпит, рубец на матке, хронический аднексит. Осложненное течение беременности отмечено у 80 % женщин. Родоразрешены через естественные родовые пути 72 % женщин, что является наиболее благоприятным исходом беременности при условии отсутствия витреохориоретинальных изменений с распространенностью более 1 квадранта глазного дна. Родовой травматизм значительно выше в группе женщин с миопией третьей степени, что требует своевременного решения вопроса о рассечении промежности, применении люмбрикантов, а также пудендально-паравагинальной анестезии. При ведении родов и выполнении оперции кесарева сечения у беременных с миопией предпочтительно применение регионарных методов анестезии.