Прямой передний доступ в тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава

Abstract

Вопрос выбора хирургического доступа при выполнении тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭТС) имеет неоспоримую актуальность в связи с продолжающимся ростом числа выполняемых вмешательств и непрерывным поиском подходов, позволяющих повысить эффективность хирургического лечения. Среди ортопедов существуют различные мнения по данному вопросу и наиболее эффективный хирургический доступ по-прежнему не определен. При этом основными критериями, позволяющими судить об эффективности вмешательства при ТЭТС, можно назвать длину хирургического доступа, объем кровопотери, продолжительность вмешательства, длительность пребывания пациента в стационаре, частоту осложнений и длительность восстановления функции сустава. При этом прямой передний доступ предлагает такие преимущества, как меньший риск послеоперационных вывихов эндопротеза, более быстрое восстановление пациентов, меньшая интенсивность болевого синдрома и, в целом, снижение количества осложнений хирургического вмешательства. Представленный обзор литературы направлен на оценку существующих данных об использовании переднего доступа в ТЭТС.