Эпидемиологическая характеристика вирусного гепатита C как причины ортотопической трансплантации печени в Республике Беларусь

Abstract

Определены основные проявления эпидемического процесса вирусного гепатита С (ВГС) в Республике Беларусь и некоторые эпидемиологические характеристики инфицированных ВГС пациентов ортотопической трансплантации печени. В многолетней динамике отмечается умеренная тенденция к снижению заболеваемости острыми и хроническими формами вирусного гепатита С, средний темп прироста составил –2,4 % и –3,2 % соответственно. ВГС регистрируется преимущественно среди взрослых. Максимальная интенсивность эпидемического процесса хронического гепатита С отмечалась на территории г. Минска и Могилевской области. Терминальные стадии ВГС (цирроз печени и гепатоцеллюлярный рак) явились показанием к ортотопической трансплантации печени (ОТП) в 31,3 % оперативных вмешательств. У мужчин ВГС обусловил 36,6 % ОТП, у женщин – 20,6 % (OR 2,2). На фоне цирроза печени, обусловленного ВГС, у данных пациентов в 30,4 % случаев наблюдался гепатоцеллюлярный рак. В этиологии вирусного гепатита С доминировал 1 генотип – 52,9 %. Рецидивы вирусного гепатита С после ОТП наблюдались в 52 % случаев, три четверти (76 %) из них возникали в течение первого года после вмешательства.