Функциональное состояние эндотелия у беременных при варикозной болезни

Abstract

Цель исследования — определение содержания маркеров эндотелиальной дисфункции (эндотелина-1 и VEGF), а так же их ассоциации с уровнем 25 (ОН) D в сыворотке крови при варикозной болезни у беременных для обоснования необходимости улучшения существующей прегравидарной подготовки. Было определено, что средняя концентрация VEGF у беременных с ВБ составила 24,7 ± 9,2 пг/мл, и была выше, чем в группе сравнения – 20,3 ± 8,2 пг/мл, p = 0,018. Наибольшее значение эндотелина-1 соответствовало подгруппе беременных с С2 классом – 5,1 (2,8–8,5), р < 0,01.Выявлена статистически значимая прямая умеренная связь СРБ с уровнем VEGF (r = 0,34, p = 0,02, n = 63).Уровень 25(ОН)D в сыворотке крови у женщин основной группы составил 25 (15,8–29,2) нг/мл, у пациенток группы сравнения — 24,5 (19,5–28,2) нг/мл, р = 0,97.Проведенный анализ зависимости содержания VEGF у беременных с различным статусом витамина D статистически значимых различий не выявил (p > 0,05). Выводы: установление патогенетической взаимосвязи между тяжестью клинических проявлений ХЗВ и развитием эндотелиальной дисфункции позволяет рассматривать антиангиогенный статус крови беременных женщин во втором триместре как неблагоприятный прогностический признак. На основании полученных данных и с учётом распространенности дефицита витамина D необходимо это учитывать на прегравидарном этапе.