Накопление соединений кальция в аллографтах in vivo

Abstract

Цель исследования. Провести сравнительную оценку накопления кальция в стандартных и девитализированных аллографтах у животных, оценить динамику накопления кальция в стандартных аортальных аллографтах у человека. Материалы и методы. Изготовление и девитализация аллографтов проводились в соответствии со стандартной методикой РНПЦ «Кардиология». Эксперимент ускоренной кальцификации проводился путем подкожной имплантации стандартных и девитализированных аллографтов крысам с эксплантацией образцов через 3 и 6 месяцев и проведением исследования на предмет содержания кальция. Имплантация стандартных аортальных аллографтов у человека проводилась по методике «полный корень». Для оценки накопления кальция в аортальных аллографтах проводилась компьютерная томография с применением методики Calcium Scoring. Результаты. Согласно результатам исследования у животных, через 6 месяцев содержание кальция в стандартных и девитализированных аллографтах составляло 4,47±0,63 и 2,79±0,49, р < 0,05. В имплантированных аортальных аллографтах у человека установлено достоверное увеличение показателя CaScore в динамике через 4 года по сравнению с данными через 2 года после операции для кольца аортального клапана (122,2 (27,8-1042,2) и 282,0 (126,8–1086,0), р < 0,05) и восходящей аорты (0,0 (0,0–31,3) и 277,0 (0,0–437,0), р < 0,05). Через 4 года после операции выявлены достоверные различия между значениями CaScore для кольца и створок аортального клапана (282,0 (126,8–1086,0) и 0,0 (0,0–1,8), p < 0,01), для восходящей аорты и створок аортального клапана (277,0 (0,0–437,0) и 0,0 (0,0–1,8), p < 0,05). Заключение. Установлено достоверно большее накопление кальция в стандартных аллографтах по сравнению с девитализированными при их подкожной имплантации крысам. Выявлено достоверное увеличение значения CaScore в динамике через 4 года по сравнению с данными через 2 года после операции для кольца аортального клапана и восходящей аорты. Через 4 года после операции выявлены достоверные различия в значениях CaScore для кольца и створок аортального клапана, для восходящей аорты и створок аортального клапана.

Aim. To assess calcium deposition in standard and decellularized aortic allografts in animals, to evaluate calcium accumulation dynamics in standard aortic allografts in humans. Materials and methods. Aortic allografts were procured and decellularized according to the RSPC “Cardiology” standard technique. The accelerated calcification experiment was performed by subcutaneous implantation of standard and decellularized allografts into young rats. Samples were explanted in 3 and 6 months and assessed for calcium content. Standard aortic allografts were implanted in humans using “full root” technique. Computed tomography was performed to assess calcium deposition with Calcium Scoring technique. Results. According to the findings of animal experiments, in 6 months the calcium content in standard and decellularized allografts samples was 4.47 ± 0.63 and 2.79 ± 0.49, p < 0.05. In humans a significant increase in the CaScore index was revealed in 4 years as compared to 2 years after operation, for aortic valve ring (122.2 (27.8–1042.2) and 282.0 (126.8–1086.0), p < 0.05) and ascending aorta (0.0 (0.0–31.3) and 277.0 (0.0–437.0), p < 0.05). A statistically significant difference for aortic ring and aortic valve cusps (282.0 (126.8–1086.0) and 0.0 (0.0–1.8), p < 0.01), as well as for ascending aorta and aortic valve cusps (277.0 (0.0–437.0) and 0.0 (0.0–1.8), p < 0.05) was found in 4 years after the operation when assessing CaScore index. Conclusion. In young rats a statistically significant increase in calcium deposition was found in standard allografts as compared to decellularized allografts. A statistically significant increase in CaScore index was found for standard cryopreserved allografts in 4 years as compared to 2 years after surgery. In 4 years after surgery, statistically significant differences were found in CaScore values for aortic ring and aortic valve cusps, as well as for ascending aorta and aortic valve cusps of standard allografts.