Факторы кардиоваскулярного риска у реципиентов трансплантата почки в раннем послеоперационном периоде

Abstract

В настоящее время трансплантация трупной донорской почки является оптимальным методом почечно-заместительной терапии, улучшающим качество и увеличивающим продолжительность жизни пациентов с хроническими заболеваниями почек. Высокая частота кардиоваскулярной патологии у данной категории пациентов требует поиска факторов риска сердечно-сосудистых нарушений с целью их своевременной коррекции. Цель исследования: определить факторы кардиоваскулярного риска у реципиентов трансплантата почки в раннем послеоперационном периоде. Методы: обследовано 54 реципиента трансплантата почки на протяжении диализного и раннего послеоперационного периода. Полученные данные клинических, лабораторных и инструментальных обследований проанализированы с использованием программы SPSS Statistics (версия 17.0, SPSS Incorporation, USA). Результаты: для пациентов с хроническими заболеваниями почек характерна высокая частота возникновения эпизодов артериальной гипертензии и эпизодов гипотензии во время диализного периода. Уровень гемоглобина в крови у пациентов, получающих почечно-заместительную терапию, ниже, а эритропоэтина выше, чем у пациентов без заболевания почек. Динамика показателей системного воспаления у реципиентов трансплантата почки зависит от особенностей течения послеоперационного периода. Заключение: артериальная гипертензия, повышение уровня эритропоэтина и интерлейкина-6 в крови во время диализной терапии являются факторами риска неблагоприятных кардиоваскулярных событий в раннем послеоперационном периоде у реципиентов трансплантата почки.

The kidney transplantation is the optimal method of renal replacement therapy, which improves the quality and prolongs the life span of patients with chronic kidney diseases. A high frequency of cardiovascular pathology in these patients requires the search for cardiovascular risk factors. The aim of the study was to determine the cardiovascular risk factors in renal transplant recipients in the early postoperative period in the dialysis and early postoperative period. Methods: In the study 54 recipients of the kidney transplant were examined at the dialysis and in the early postoperative period. The findings of clinical, laboratory and instrumental investigations were analyzed using SPSS Statistics (version 17.0, SPSS Incorporation, USA). Results: Patients with chronic renal disease are characterized by a high incidence of hypertension and episodes of hypotension during the dialysis treatment period. The level of hemoglobin in the blood in dialysis patients is lower and erythropoietin in the blood is higher than in patients without renal disease. The dynamics of indicators of systemic inflammation in renal transplant recipients depends on the course of the postoperative period. Conclusion: Ar terial hyper tension and increased blood levels of erythropoietin and interleukin-6 during dialysis therapy are risk factors of cardiovascular events in the early postoperative period in renal transplant recipients.