Структура психических расстройств, личностно-психологические характеристики и качество жизни пациентов с гипертонической болезнью

Abstract

Цель: изучение коморбидных психических расстройств, личностно-психологических характеристик и качества жизни больных гипертонической болезнью (ГБ). Методы. Обследовано 50 больных ГБ в возрасте 60,8±1,5 года. Применялись методы клинико-шкальной оценки, статистические методы. Результаты. Психические расстройства в 53% случаев соответствовали умеренной степени тяжести, среди них 87% – рекуррентное депрессивное расстройство, представленное преимущественно тревожно-депрессивным синдромом, и 13% – генерализованное тревожное расстройство с преобладанием соматизированной тревоги. Более чем у половины пациентов отмечалось удлинение и утяжеление приступов депрессии с возрастом. В исследовании преобладали пациенты с акцентуацией характера по эмотивному, циклотимическому и тревожному типам. Наибольшее число осложнений ГБ было выявлено среди пациентов с акцентуацией по тревожному (73%) и демонстративному (70%) типам. Установлено снижение качества жизни у больных ГБ, которое опосредуется тревожными особенностями личности и выраженностью депрессии. Заключение. Для пациентов с ГБ характерны умеренные, преимущественно тревожно-депрессивные расстройства, соматизированная тревога, эмотивный и циклотимический типы личности, снижение качества жизни, прежде всего, за счет оценки здоровья и благополучия при наличии достаточной удовлетворенности интеллектуальной, физической и дневной активностью. Особенности личности больных опосредуют уровень качества жизни и тяжесть ГБ. Качество жизни пациентов с ГБ опосредуется выраженностью депрессии.

Aims: to study comorbid mental disorders, psychological characteristics and quality of life of patients with hypertension. Methods: 50 patients with hypertension at the age of 60.8±1.5 years were examined. Methods of clinical and scaling assessment and statistical methods were used. Results. Mental disorders in 53% of cases corresponded to a moderate degree of severity, among them 87% were recurrent depressive disorders, represented mainly by anxiety-depressive syndrome, and 13% were generalized anxiety disorders with a predominance of somatized anxiety. More than half of the patients experienced longer and more severe attacks of depression with age. The most frequent were emotive, cyclothymic and anxious types. The greatest number of complications of hypertension was found among patients with anxious (73%) and demonstrative (70%) types. A decrease in the quality of life in patients with hypertension has been established, which is mediated by anxious personality traits and the severity of depression. Conclusion. Patients with hypertension are characterized by moderate, mainly anxiety-depressive disorders, somatized anxiety, emotive, cyclothymic and anxious personality types, reduced quality of life, primarily due to the assessment of health and well-being with sufficient satisfaction with intellectual, physical and daily activity. Personality characteristics of patients mediate the level of quality of life and the severity of hypertension. The quality of life of patients with hypertension is also mediated by the severity of depression.