Оценка качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с асептическим некрозом

Abstract

Цель: оценить качество жизни, связанное со здоровьем (КЖСЗ), у пациентов с асептическим некрозом (АН), а также определить наиболее значимые факторы риска, предрасполагающие к низкому КЖСЗ у пациентов с АН. Методы. Проведено поперечное исследование КЖСЗ. Основную группу составили 22 пациента с АН. Контрольную – 24 пациента, не имевших АН, сопоставимые по полу, возрасту, коморбидной патологии. КЖСЗ, оценивалось по 8 шкалам опросника SF-36. Результаты. Пациенты основной и контрольной групп статистически значимо не различались по индексу массы тела (ИМТ), а также пациенты с ранними и поздними стадиями АН. Пациенты с АН характеризовались умеренным болевым синдромом на момент осмотра и выраженным при максимальной боли. Была обнаружена отрицательная корреляция средней силы между оценкой боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) на момент осмотра, максимальной боли по ВАШ и физическим функционированием по SF-36. У пациентов основной и контрольной групп статистически значимо различалось физическое функционирование, ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием, интенсивность боли. Физическое функционирование различалось у пациентов с ранними и поздними стадиями АН. У пациентов основной и контрольной групп статистически значимо различалось ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием, и общее здоровье. Заключение. Учитывая полученные данные, необходимо полноценную анальгетическую терапию, а также проводить консультации с психологом наряду с другими компонентами консервативного лечения пациентам с АН с целью улучшения их качества жизни.

Aim: to evaluate Health-Related Quality of Life (HRQL) in patients with avascular necrosis (AN) and to identify the most significant risk factors, which lead to low HRQL in patients with AN. Methods: A cross-sectional study of HRQL was conducted. 22 patients with AN were included into the study group. 24 patients without AN, comparable in age, gender and comorbidity were included into control group. HRQL was evaluated using SF-36. Results. Patients from the study and control groups didn’t differ in Body Mass Index (BMI), nor did the patients in the early and late stages of the disease. Patients with AN tended to have a moderate pain on examination and a pronounced severe pain on maximum pain attacks. A moderate negative correlation of Visual Analog Scale (VAS) pain on examination, VAS maximum pain and Physical Function was determined. Statistically significant differences in Physical Function, Role Limitations due to Physical Health Problems, and Bodily Pain between the patients of the study group and the control group were revealed. Physical Function differed in patients with early and late stages of AN. There were statistically significant differences in Role Limitations due to Emotional Problems as well as in General Health between patients from the study group and the control group. Conclusion. According to the data obtained it is of high importance to prescribe effective analgesics and to provide psychological advice in addition to other components of conservative treatment in patients with AN to improve their quality of life.