Острый гнойный синусит: взаимосвязи между С-реактивным белком, иммуноглобулином А и адаптационными реакциями

Abstract

В работе исследовано содержание С-реактивного белка (СРБ) и иммуноглобулина А в сыворотке крови у пациентов с острым гнойным синуситом и взаимосвязь этих параметровс типом реакции адаптации. Тип реакции адаптации (стресс или анти-стресс) установлен по значению лимфоцитарного индекса. Установлено, что при концентрации СРБ > 10 мг/л стрессорный тип реакции адаптации имел место в 63,0 %, что достоверно чаще, чем при концентрации СРБ < 10 мг/л (12,9 %), р < 0,001. Шансы возникновения реакции стресса при концентрации СРБ > 10 мг/л достоверно в 11,5 больше, чем при концентрации СРБ < 10 мг/л, что имеет прогностическое значение в части тактики лечения таких пациентов. У пациентов с ОГС повышенная концентрация IgA была выявлена в 12,7 % (15 /118). В отличие от СРБ, при повышенной концентрации IgА в сыворотке крови из вены чаще наблюдались антистрессорные типы реакций адаптации, чем стрессорные, различия по отношению шансов достоверны (ОШ = 16,0; p = 0,003). Проведенное исследование подтверждает информативность СРБ и IgА для прогноза и выбора тактики лечения пациентов с острым гнойным синуситом.