Основные факторы развития остеомиелита челюстей

Abstract

Введение. Неуклонный рост вялотекущих и хронических заболеваний челюстно-лицевой области, характеризующихся гиперергической воспалительной реакцией и наблюдается в течение нескольких десятилетий. Цель работы ‒ выявить основные этиологические факторы развития травматического и одонтогенного остеомиелита нижней челюсти. Объекты и методы. Проанализирована 141 медицинская карта пациентов стационара с диагнозом травматический остеомиелит нижней челюсти и 89 карт с диагнозом одонтогенный остеомиелит нижней челюсти за период 2014-2018 гг. Результаты. Менее половины указанных пациентов обращались за специализированной помощью в первую неделю после появления симптомов. Зуб, находившийся в линии перелома при травматическом остеомиелите нижней челюсти был удален первично в 27% наблюдений, а при одонтогенном остеомиелите «причинный» зуб был удален в 83%. Заключение. На основании полученных результатов анализа медицинских карт стационарного пациента выявлена поздняя обращаемость пациентов за специализированной медицинской помощью и малая доля первичного удаления зубов из линии перелома, что и следует относить к основным факторам развития остеомиелита челюстей.

Introduction. A steady increase in sluggish and chronic diseases of the maxillofacial region, characterized by a hyperergic inflammatory reaction, has been observed for several decades. The aim of the study was to analyze the medical records of patients treated in the dental department of VRCH for the identification of etiological factors in the development of traumatic and odontogenic osteomyelitis of the lower jaw. Objects and methods. We examined 141 medical records of a patients with a diagnosis of Traumatic osteomyelitis of the lower jaw and 89 files with a diagnosis of Odontogenic osteomyelitis of the lower jaw for the period from 2014 to 2018. Results. Less than half of the studied patients ask for specialized medical care in the first week after the onset of symptoms. The tooth that was in the fracture line of the lower jaw was removed primarily in 27% of cases. The causative tooth was removed in 83% of cases of odontogenic osteomyelitis. Conclusion. Based on the results of the analysis of a patient’s medical records, late access of patients for qualified help and a small proportion of primary tooth extraction from the fracture line were revealed, which should be attributed to the main factors in the development of jaw osteomyelitis.