Двусторонняя трансплантация легких при первичной легочной артериальной гипертензии в условиях экстракорпоральной мембранной оксигенации

Abstract

Двусторонняя трансплантация легких является операцией выбора для хирургического лечения пациентов с терминальными стадиями первичной легочной артериальной гипертензии. Для обеспечения адекватной системной гемодинамики и газообмена в периоперационном периоде трансплантации легких у таких пациентов эффективно и безопасно может быть использована вено-артериальная экстракорпоральная мембранная оксигенация. Представлен клинический случай успешной трансплантации легких в условиях системы вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации центрального подключения пациенту 22 лет с идиопатической легочной артериальной гипертензией, осложненной правожелудочковой сердечной недостаточностью с кардиомегалией за счет расширения правых отделов сердца и застойной гепатопатией. Данный клинический случай является первым в практике белорусской трансплантологии.

The surgical procedure of choice for treatment of patients with end stage of primary pulmonary arterial hypertension is double lung transplantation. Adequate systemic hemodynamics and gas exchange during the perioperative period of lung transplantation for such patients can be effectively and safely provided by venoarterial extracorporeal membrane oxygenation. The article presents a case report of successful lung transplantation under veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (central cannulation) to 22-year old patient with idiopathic pulmonary arterial hypertension complicated by right-ventricular heart failure with cardiomegalia due to expansion of the right chambers and congestive hepatopathy. This clinical case is the first one in the practice of Belarusian transplantology.