Легочно-почечный синдром как "маска" острого респираторного дистресс-синдрома у пациентов в отделении интенсивной терапии и реанимации
Открыть
Дата
2020Автор
Теренин, М. А.
Ялонецкий, И. З.
Дудойць, А. С.
Metadata
Показать полную информациюАннотации
На сегодняшний день существует много заболеваний, «маскирующихся» под острый респираторный дистресс-синдром. Их недостаточная прижизненная диагностика приводит к высокому проценту летальности от этих болезней. В статье рассматривается группа аутоиммунных заболеваний, протекающих с одновременным поражением лёгких и почек (легочно-почечный синдром). Клинико-рентгенологически эти заболевания похожи на острый респираторный дистресс-синдром. Учитывая неспецифическую клиническую картину данной патологии и скорость прогрессирования симптомов, пациенты с легочно-почечным синдромом госпитализируются сразу в отделение интенсивной терапии и реанимации. Врачу следует настороженно относиться к пациентам с одновременным поражением лёгких и почек и проводить дифференциальную диагностику между аутоиммунной и не иммунной природой данной патологии. Специфическое лечение таких пациентов заключается в проведении иммуносупрессивной терапии (глюкокортикостероиды, цитостатики, моноклональные антитела) и назначении плазмафереза по показаниям.
Ключевые слова: острый респираторный дистресс-синдром, ОРДС, легочно-почечный синдром, ЛПС, диффузное альвеолярное повреждение, диффузное альвеолярное кровотечение, быстропрогрессирующий гломерулонефрит, васкулит, антитела, ANCA, анти-БМК болезнь, рентгенография грудной клетки, бронхоальвеолярный лаваж, биопсия, глюкокортикостероиды, циклофосфамид, плазмаферез, респираторная поддержка.
Библиографическое описание
Теренин, М. А. Легочно-почечный синдром как "маска" острого респираторного дистресс-синдрома у пациентов в отделении интенсивной терапии и реанимации / М. А. Теренин, И. З. Ялонецкий, А. С. Дудойць // Воен. медицина. - 2020. - № 2. - С. 141-149.