Оценка эффективности применения хирургического метода лечения повреждений дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча

Abstract

Хирургический метод является основным при лечении повреждений дистального сухожилия бицепса у молодых активных пациентов. На сегодняшний день отсутствует единая оптимальная хирургическая техника восстановления. Цель данного исследования – оценить эффективность применения разработанного хирургического малоинвазивного метода восстановления дистального сухожилия бицепса плеча из переднего доступа. Всего в исследование включено 139 пациентов, из которых 74 были прооперированы с использованием стандартных техник (контрольная когорта), а 65 – по разработанному методу (основная группа). Выполнено формирование сопоставимых групп исследования с использованием алгоритма PS Matching. Получены статистически достоверные различия в группах исследования по анализируемым критериям. Время пребывания в стационаре для пациентов основной группы составило среднее значение (медиана, min-max) 5,8 суток (6, от 1 до 15 суток), в то время как для контрольной группы – 9,5 суток (8, от 4 до 24 суток). Применение разработанного метода позволило сократить время операции и размеры операционных доступов. В этой группе медиана (min-max) времени операции составила 30 минут (от 20 до 60 минут), а размеры операционных доступов 3 см (от 2 до 6 см). При этом в контрольной группе эти значения соответственно составили 60 минут (от 30 до 100 минут) и 9 см (от 2 до 17 см). В послеоперационном периоде восстановление происходило быстрее у пациентов, получивших лечение разработанным методом. В основной группе срок снятия гипсовой повязки составили – среднее значение (медиана, min-max) 2,3 недели (2, от 2 до 6 недель), в то время как в контрольной группе – 5,0 недель (от 2 до 8 недель).