Двадцатилетний опыт хирургического лечения дистрофических заболеваний роговицы

Abstract

Целью настоящей публикации явился анализ результатов пересадки роговицы у пациентов с различной патологией роговицы за период с 2000 по 2020 г. За период времени с 2000 по 2015 г. на базе 1-го отделения микрохирургии УЗ «10-я городская клиническая больница» было выполнено 796 кератопластик. В анализ были включены 230 пациентов.Было проведено гистологическое исследование 156 дисков удаленных роговиц. C 2015 по 2020 г. на базе УЗ «3-я городская клиническая больница» г. Минска было выполнено 145 кератопластик из них 50 с предоперационным применением 1 % низкомолекулярного натрия гиалуроната. Из 230 включенных в исследование пациентов 146 (63,4 %) — мужчины, 84 (36,6 %) — женщины. Средний возраст пациентов составил 46,44±18,08 лет. Болезнь трансплантата развилась в 33 случаях (14,3 %), из них: в 28 случаях — в течение первого года после кератопластики, в одном — через 4 года, в двух — через 2 года, в одном — через 8 лет, в одном — через 1 год. Повторная кератопластика была проведена в 7 случаях (3 %). 10-летняя выживаемость роговичного трансплантата за период с 2000 по 2015 г. составила 88 %. Несмотря на хорошие результаты, существует необходимость разработки персонифицированных методов пред- и послеоперационного ведения пациентов с факторами риска развития болезни трансплантата.

The purpose of this publication was to analyze the results of corneal transplantation in patients with various corneal pathologies for the period from 2000 to 2020. During the period from 2000 to 2015, 796keratoplastys were performed at the 1st microsurgery department of the 10th City Clinical Hospital. The analysis included 230 patients with the most complete clinical data. A histological examination of 156 discs of the removed corneas was performed.From 2015 to 2020, 145keratoplasty operations were performed on the basis of the Healthcare Institution «3rd City Clinical Hospital» in Minsk. Of the 230 patients included in the study, 146 (63,4 %) were men, 84 (36,6 %) were women. The average age of the patients was 46.44 ± 18.08 years. Graft disease developed in 23 cases (14,3 %). In 28 cases — during the first year after keratoplasty, in 1 — after 4 years, in 2 — after 2 years, in 1 — after 8 years, in 1 — after 1 year. Re-keratoplasty was performed in 7 cases (3 %). The 10-year survival rate of the corneal graft in Belarus for the period from 2005 to 2015 was 88 %. Despite the good results, there is a need to develop personalized methods of pre- and post-operative management of patients with risk factors for the development of graft disease.