Анализ заболеваемости раком щитовидной железы в Лунинецком районе Брестской области за 30-летний период после аварии на ЧАЭС

Abstract

Целью настоящего исследования является анализ медицинских последствий спустя 30 лет после аварии на ЧАЭС. В качестве объекта исследования выбран Лунинецкий район Брестской области, загрязненный на раннем периоде аварии I-131. Выборка для анализа была сформирована из Белорусского канцер-регистра. Изучение радиационного воздействия на население Лунинецкого района за счет радиойода показало, что примерно половина жителей получила дозы на щитовидную железу (ЩЖ) в диапазоне до 0,1 Гр. При этом наибольшие дозы были сформированы у детей, которым на момент аварии не исполнилось еще 10 лет. Большое радиационное воздействие было оказано на женскую часть пострадавших. Зависимость между возрастом на момент аварии и поглощенной дозой на ЩЖ характеризуется сложным характером, отличающимся большим диапазоном распределения доз в детском возрасте, чем в зрелом. Рост РЩЖ в Лунинецком районе стал регистрироваться с начала 90-х годов, у мужчин несколько позже, чем у женщин, и его динамика не имеет гендерных особенностей. Анализ ежегодной заболеваемости РЩЖ выявил три максимума: 1996, 2005 и 2016 годы. Анализ морфологических форм рака у пациентов в выборке онкорегистра показал доминирование трех основных форм РЩЖ: фолликулярного варианта папиллярного рака (8340/3), папиллярной аденокарциномы (8260/3) и медуллярной карциномы (8345/3). Гендерный анализ стадий рака показал, что у мужчин гораздо реже выявляется РЩЖ в стадии Т3 и, если соотношение долей стадий Т1/Т2 и Т2/Т3 колеблется от 2 до 3, то у женщин последнее из них составляет 0,8. Наиболее сильная корреляционная связь была выявлена между поглощенной дозой и стадией Т1 РЩЖ. Эти данные подтверждаются и значением ERR равным 3,7(95 % ДИ: 1,24, 10,99), которое может однозначно свидетельствовать в пользу радиационного характера РЩЖ у жителей Лунинецкого района Брестской области.