Профилактика спаечной болезни брюшной полости

Abstract

Несмотря на комплексные профилактические меры по предупреждению спаечного процесса, у 55-70% пациентов после хирургического вмешательства развиваются спайки в брюшной полости. По поводу спаечной болезни ежегодно в хирургических стационарах лечится около 1% ранее оперированных пациентов, у 50–75% из которых развивается острая спаечная кишечная непроходимость. Спаечный процесс значительно увеличивает время оперативного вмешательства и наркоза, частоту ранних послеоперационных осложнений, в частности кровотечения, гнойных осложнений и пареза кишечника. Консервативное лечение спаечной болезни малоэффективно, а после оперативных вмешательств ее рецидивы составляют 32-71%. У более чем 5% пациентов после открытого оперативного вмешательства, развивается острая спаечная непроходимость, при этом рецидивы заболевания наблюдаются у 30%, а послеоперационная летальность находится в пределах от 20-45%. В последнее время активное развитие получил метод профилактики спаечной болезни брюшной полости с применением барьерных средств местного использования, которые в настоящее время считаются наиболее эффективным дополнением к хирургической технике. Однако, анализ современных литературных источников показывает, что на данный момент не существует ни одного материала, отвечающего требованиям, доступного и лишенного существенных недостатков.