Анемия при хронической болезни почек

Abstract

Анемия является распространенным осложнением хронической болезни почек, частота и тяжесть которого нарастает по мере снижения функционального состояния почек. Её основными клиническими симптомами признаны повышенная утомляемость и одышка. Патогенез анемии при хронической болезни почек сложен, однако центральным звеном служит относительный дефицит эритропоэтина. В последние годы появилась новая информация, проясняющая кардинальную роль системы распознавания гипоксии в регуляции синтеза и высвобождения эритропоэтина. Другим важным фактором развития анемии при хронической болезни почек является дефицит железа. Новое понимание динамики метаболизма железа прояснило роль хронического воспаления и гепсидина в качестве ключевых медиаторов нарушения утилизации железа. В статье кратко рассмотрены вопросы патогенеза, диагностики, клиники и лечения анемии при хронической болезни почек.