Синдром удлиненного интервала QT и роль лекарственных препаратов в его генезе

Abstract

Понятие синдрома удлиненного интервала QT включает удлинение интервала на ЭКГ и склонность к развитию жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма, прежде всего полиморфной желудочковой тахикардии. В статье дана оценка механизмам возникновения аритмий при удлинении интервала QT, описаны возможности методов его объективной оценки. Приведены данные о распространенности удлинения интервала QT в популяции и в отдельных странах, описаны многочисленные немодифицируемые и модифицируемые факторы риска развития лекарственно-индуцированных аритмий. Указаны особенности синкопальных состояний при синдроме удлинённого интервала QT и важность их дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, сопровождающимися синкопе. В статье перечислены лекарственные препараты, удлиняющие интервал QT, и механизмы их проаритмического действия, подчеркивается необходимость учета влияния комбинации различных лекарственных средств на удлинение интервала QT в связи с ее потенциальной опасностью. Описаны основные методы лечения синдрома удлинённого интервала QT.