Классификация оскольчатых переломов нижней челюсти по вертикальному размеру осколка

Abstract

Цель исследования – определение алгоритма лечебно-диагностических мероприятий при оскольчатых переломах нижней челюсти, позволяющего улучшить результаты лечения в плане регенерации. Объекты и методы. Учитывая тот факт, что величина и положение отломка кости нижней челюсти при ее оскольчатом переломе в пределах тела имеет большое значение для последующего лечения и клинического течения перелома, учитывали вертикальный размер осколка и его локализацию, то есть расположен ли он в пределах: 1) только нижней трети высоты тела челюсти (нижний тип осколка); 2) нижней и средней трети челюсти (нижне-средний тип осколка); 3) всей высоты тела (нижне-верхний тип осколка) нижней челюсти; 4) средней и верхней трети тела челюсти (средне-верхний тип осколка); 5) только верхней трети тела челюсти (верхний тип осколка). Результаты. Все наблюдавшиеся пациенты имели оскольчатые переломы, и осколки кости были в следующих анатомических зонах нижней челюсти: 1) в 1-й (нижней) зоне нижней челюсти осколки кости при переломах были у 18 (25,0%) пациентов; 2) в 1-й и 2-й (нижнесредней) зоне осколки при переломах наблюдались у 22 (30,5%) пациентов; 3) в 1-й, 2-й и 3-й (нижне-верхней) зоне переломы с осколками кости наблюдались у 24 (33,3%) пациентов; 4) переломы с осколками кости в зонах 2-й и 3-й в данном исследовании не наблюдались; 5) переломы с осколками в зоне 3-й не наблюдались. Оскольчатые переломы мыщелкового отростка и ветви челюсти в исследование не входили и в классификацию не вошли, однако они были у 8 (11,2%) наблюдавшихся пострадавших. Заключение. Предлагаемая система достаточно проста для повседневной работы, что позволяет описать расположение осколка по вертикальному размеру.