Биопсихосоциальный подход к диагностике, разработке индивидуально ориентированных комплексных программ лечения и реабилитации пациентов с краниофасциальными повреждениями и поражениями с учетом данных экспресс-диагностики психо-социально-анатомо-функциональной аутодезадаптации

Abstract

Цель работы – определить биопсихосоциальный подход к диагностике, разработке индивидуально орентированных комплексных программ лечения и реабилитации пациентов с краниофасциальными повреждениями и поражениями с учетом данных психо-социальноанатомо-функциональной (ПСАФ) аутодезадаптации. Объекты и методы. Объекты исследования – 100 пациентов с повреждениями и заболеваниями: «свежими» множественными переломами костей лицевого и мозгового черепа; головного мозга; переломами глазницы; посттравматическими деформациями краниофациальной зоны; офтальмопатиями различной этиологии, требующими хирургического лечения. Методы исследования: 1) определение выраженности и структуры аутодезадаптации; 2) определение структуры и интегрального показателя выраженности трех синдромов; 3) традиционные методы клинико-лабораторного и функционального обследования пациентов. Результаты. Показанием к реализации системного БПС подхода у этой группы пациентов является то обстоятельство, что у них обычно имеет место повреждение нескольких анатомических структур, органов лицевого отдела головы и других частей тела, повреждение головного мозга. При значении показателя суммарной интегративной аутодезадаптации 40 баллов и более, или значении психологического кластера П 20 баллов и более, показано психологическое консультирование пациента. Заключение. Методика экспресс-диагностика ПСАФ аутодезадаптации позволяет осуществить первый шаг к БПС подходу, улучшить диагностику, осуществить рациональную маршрутизацию пациентов и проведение комплексных индивидуально ориентированных программ лечения, реабилитации.