Анализ микробиологического мониторинга возбудителей нозокомиальных инфекций в отделениях интенсивной терапии хирургического и терапевтического профиля

Abstract

Растущая распространенность мультирезистентных патогенов представляет собой огромную проблему для современной медицины, а особенно это актуально для пациентов отделений интенсивной терапии (ОИТ). В данной статье приведены результаты мониторинга изолятов микроорганизмов и их устойчивости к антибиотикам в ОИТ терапевтического и хирургического профилей. В результате исследования были получены следующие результаты: наибольшую чувствительность Klebsiellapneumoniae в терапевтической реанимации проявляет к колистину (100 %) и тигециклину (100 %), в хирургической – к бета­лактамазам расширенного спектра (ESBL – extended­spectrum beta­lactamase) (93,2 %) и тетрациклину (58,9 %); Acinetobacter baumanii: в терапевтической – к колистину (100 %), в хирургической – к колистину (100 %); Коагулазоотрицательные стафилококки: в терапевтической – к нитрофурантоину, линезолиду, тигециклину, ванкомицину (100 %); Staphylococcusaureus: в терапевтической – выработана устойчивость к большинству применяемых препаратов, за исключением бензилпенициллина;Pseudomonas aeruginosa: в терапевтической – колистин (100 %), в хирургической – к колистину (100 %). Данное исследование подчеркивает важность междисциплинарного взаимодействия врачей стационаров, в том числе ОИТ с клиническими бактериологами и эпидемиологами, а также роль своевременной коррекция антибиотикотерапии. Ключевые слова: нозокомиальная инфекция, антибактериальная терапия, отделения интенсивной терапии, антибактериальная чувствительность.

The growing prevalence of multidrug­resistant pathogens is a huge challenge for modern medicine, and this is especially true for patients in intensive care units (ICU). This article presents the results of monitoring the isolates of microorganisms and their resistance to antibiotics in the ICU of therapeutic and surgical profiles. As a result of the study, the following results were obtained: the greatest sensitivity of Klebsiellapneumoniae in therapeutic resuscitation is shown to colistin (100 %) and tigecycline (100 %), in surgical resuscitation – to extended­spectrum beta­lactamase (ESBL) (93.2 %) and tetracycline (58.9 %); Acinetobacter baumanii: in the therapeutic – to colistin (100 %), in the surgical – to colistin (100 %); Coagulase­negative staphylococci: in the therapeutic – to nitrofurantoin, linezolid, tigecycline, vancomycin (100 %); Staphylococcusaureus: in the therapeutic field – resistance to most of the drugs used, with the exception of benzylpenicillin; Pseudomonas aeruginosa: in the therapeutic – colistin (100 %), in the surgical – to colistin (100 %). This study emphasizes the importance of interdisciplinary interaction of hospital doctors, including ICUs with clinical bacteriologists and epidemiologists, as well as the role of timely correction of antibiotic therapy.