Осложнения малоинвазивных манипуляций при лечении стенозирующего колоректального рака

Abstract

В современной хирургии в последнее время набирает силу направление комплексного лечения, опирающееся на концепцию «быстрого (ускоренного) выздоровления» («Enhanced recovery after surgery»). В отношении стенозирующего колоректального рака оно основано на использовании в качестве первого этапа лечения лазерной реканализации опухоли или стентирования кишки в зоне стеноза, разрешении признаков кишечной непроходимости с последующим выполнением радикальной операции и восстановлением непрерывности пищеварительного тракта в рамках одной госпитализации. Предлагаемая авторами тактика с использованием лазерной реканализации и стентирования кишки позволяет исключить промежуточные этапы лечения, существенно уменьшить общие сроки лечения и реабилитации, достигнуть в ближайшем и отдалённом периоде высокого качества жизни пациента. При выполнении малоинвазивных вмешательств возможно развитие осложнений (пролежни и перфорации кишки, а также осложнений, связанные с течением основного заболевания). Приведен анализ причин развития данных осложнений, обозначены направления их профилактики.