Степень поражения легких при COVID-19 у пациентов Гомельской облати, опираясь на «эмпирическую» визуальную шкалу компьютерной томографии и балльную шкалу CHEST CT-SS

Abstract

Пандемия COVID-19 («coronavirus disease 2019») уже вошла в историю как чрезвычайная ситуация международного значения. При этом КТ легких стала одним из ведущих методов первичной диагностики COVID-19 и оценки степени тяжести заболевания. По мнению ряда авторов, даже при ложноотрицательных результатах ПЦР-тестирования и отсутствии клинической симптоматики КТ способна регистрировать изменения легочной ткани, характерные для COVID-19. За период пандемии Covid-19 были предложены различные подходы к определению степени поражения легочной ткани с помощью КТ. Так, в марте 2020 г. группа радиологов из Голландии разработала стандартизованную классификацию КТ-признаков для лиц с подозрением на инфекцию COVID-19 – CO-RADS [1]. В свою очередь, для ранжирования степени выраженности поражения легких широкое распространение получили балльная система оценки Chest CT Severity Score (CC-SS) и «эмпирическая» процентная визуальная шкала (КТ 0–4) [2]. По данным проведенного исследования установлено, что обе шкалы оценки тяжести поражения легочной ткани по результатам КТ (КТ 0–4 и CT-SS) сравнимы по своей прогностической ценности, при их применении для прогнозирования летального исхода значимой разницы не отмечено.

The COVID-19 pandemic (“coronavirus disease 2019”) has already gone down in history as an international emergency. At the same time, CT of the lungs has become one of the leading methods for the primary diagnosis of COVID-19 and assessment of the severity of the disease. According to some authors, even with false-negative results of PCR testing and the absence of clinical symptoms, CT is able to register changes in the lung tissue specific of COVID-19. During the Covid-19 pandemic, various approaches have been proposed to determine the extent of lung tissue injury using CT. Thus, in March 2020, a group of radiologists from the Netherlands developed a standardized classification of CT features for persons with suspected COVID-19 infection - CO-RADS [1]. In turn, the Chest CT Severity Score (CC-SS) and the "empirical" percentage visual scale (CT 0–4) are widely used to rank the severity of lung injury [2]. According to the study, it was found that both scales assessment of the severity of lung tissue damage based on CT results (CT 0–4 and CT-SS) are comparable in their prognostic value; when used to predict a lethal outcome, no significant difference was noted.