Особенности клинических и лабораторных показателей, коморбидность при COVID-19

Abstract

Реферат. В статье представлены средние показатели анализируемых клинических (индекс массы тела, артериальное давление, насыщение крови кислородом) и лабораторных параметров (концентрация лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов п/я, ЛДГ, СРБ, ферритина, фибриногена, ПКТ, ИЛ-6, P-SEP), которые были вариативно выше либо ниже нормальных значений и имели статистически значимые отличия при их сравнении (р < 0,05) у пациентов с COVID-19 инфекцией. У большей доли пациентов выявлены сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия), полифакторная анемия, хронический панкреатит, ожирение, сахарный диабет 2-го типа (СД 2-го типа), хроническая болезнь почек (ХБП). Среди осложнений у большей доли пациентов регистрировали дыхательную недостаточность 1-3-й степени, отек легких, синдром полиорганной недостаточности. У госпитализированных пациентов с COVID-19, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и/или ХПН, имеющих избыточную массу тела при снижении показателя SpO 2 и повышении лабораторных показателей (концентрации лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов п/я, ЛДГ, СРБ, ферритина, фибриногена, ПКТ, ИЛ-6, P-SEP) отмечено развитие осложнений в виде дыхательной недостаточности 1-3-й степени, отека легких, синдром полиорганной недостаточности (СПОН), отека головного мозга. Рассмотрение нескольких лабораторных параметров и сопутствующих заболеваний может облегчить оценку тяжести коронавирусной болезни. Раннее распознавание прогрессирования патологического процесса, связанного с тяжелыми случаями COVID-19, является необходимым для своевременной стратификации по степени риска и оказания специализированной помощи пациентам.

The article presents the average values of the analyzed clinical (body mass index, blood pressure, blood oxygen saturation) and laboratory parameters (the concentration of leukocytes, lymphocytes, neutrophils p / o, LDH, CRP, ferritin, fibrinogen, PCT, IL-6, P-SEP), which were variably higher or lower than normal values and had statistically significant differences when compared (p < 0.05) in patients with COVID-19 infection. The greater proportion of patients were diagnosed with CVD comorbidities (coronary heart disease, chronic heart failure, arterial hypertension), multifactorial anemia, chronic pancreatitis, obesity, type 2 diabetes and chronic kidney disease. Among the complications in a larger proportion of patients, respiratory failure of 1-3 degrees, pulmonary edema, multiorgan dysfunction syndrome were recorded. In hospitalized patients with COVID-19, suffering from CV diseases and / or CRF, who are overweight with a decrease in SpO2 and an increase in laboratory parameters (concentration of leukocytes, lymphocytes, neutrophils p / o, LDH, CRP, ferritin, fibrinogen, PCT, IL-6, P-SEP) the development of complications in the form of respiratory failure of 1-3 degrees, pulmonary edema, multiorgan dysfunction syndrome, cerebral edema was noted. Consideration of several laboratory parameters and comorbidities may facilitate assessment of the severity of coronavirus disease. Early recognition of the progression of the pathological process associated with severe cases of COVID-19 is essential for timely risk stratification and provision of specialized care to patients.