Воздействие экстрокорпоральной гемоперфузии с применением гемосорбента «Гемопротеазосорб» на концентрацию меропенема в плазме у пациентов с сепсисом

Abstract

Реферат. Гемосорбция широко используется в терапии сепсиса, однако способность гемосорбентов сорбировать антибактериальные препараты до конца не изучена. В данном исследовании мы определяли влияние гемосорбции с использованием гемосорбента «Гемопротеазосорб» (Республика Беларусь) на концентрацию меропенема в плазме у пациентов с сепсисом различной этиологии. Обследовано 19 пациентов с сепсисом: контрольная группа без применения гемосорбции (9 пациентов); опытная группа (10 пациентов), в которой применялась экстракорпоральная гемосорбция с использованием гемосорбента «Гемопротеазосорб». В контрольной группе снижение концентрации меропенема в плазме выявлено лишь у одного пациента; в группе сорбента «Гемопротеазосорб» – у 70 % пациентов после гемосорбции концентрация препарата снижалась на 11 % (-2,49 мкг/мл; p < 0,05). Таким образом, применение гемосорбции приводит к снижению концентрации в плазме меропенема, рекомендована модификация режима дозирования антибактериального препарата.

Hemoadsorption is widely used in the sepsis treatment, but the ability of hemoadsorbents to absorb antibacterial drugs has not been fully studied. In this study, we determined the effect of hemoadsorption using the “Hemoproteasesorb” hemoadsorbent (RB) on the meropenem plasma levels in septic patients. 19 patients with sepsis were examined: the control group without the use of hemoadsorption (9 patients); an experimental group (10 patients) in which “Hemoproteasesorb” hemoperfusion was used. In the control group, a decrease in the plasma concentration of meropenem was detected in only one patient; in the experimental group – in 70 % of patients after hemoadsorption, the concentration of the drug decreased by 11 % (-2.49 µg/ml; p < 0.05). Thus, the use of hemoadsorption decreases plasma concentration of meropenem, a modification of the dosing regimen of the antibacterial drug is recommended.