Соединительная ткань лобково-шеечной фасции у женщин менопаузального возраста с передним пролапсом тазовых органов

Abstract

Проведено ретроспективное описательное исследование 20 пациенток в менопаузе в возрасте от 55 до 71 лет с передним пролапсом тазовых органов (ПТО), которым впервые выполнена оперативная коррекция тазового дна. Пациентки разделены на две группы по степени выраженности фенотипических проявлений недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ). С помощью иммуногистохимического исследования парафиновых срезов и автоматического анализа изображений изучено содержание фермента эндогликозидазы (HPSE) в плотной волокнистой соединительной ткани образцов лобково-шеечной связки. Содержание HPSE было статистически значимо (p < 0,01) выше у пациенток 2-й группы с выраженной степенью НДСТ по сравнению с 1-й группой и легкими проявлениями НДСТ. Эндогликозидаза HPSE может влиять на свойства внеклеточного матрикса связочного аппарата тазового дна и поэтому может рассматриваться как новый молекулярный маркер НДСТ и ПТО.

A retrospective descriptive study was conducted in 20 menopausal patients aged 55 to 71 years with anterior pelvic organ prolapse (POP) who underwent pelvic floor surgery for the first time. The patients were divided into two groups according to the severity of phenotypic manifestations of undifferentiated connective tissue dysplasia (UCTD). Using immunohistochemical examination of paraffin sections and automatic image analysis, the content of the endoglycosidase enzyme (HPSE) in the dense fibrous connective tissue of the pubocervical ligament samples was studied. The content of HPSE was statistically significantly (p < 0.01) higher in patients of the 2nd group with a pronounced degree of UCTD compared with the 1st group with mild manifestations of UCTD. Endoglycosidase HPSE is likely can affect the properties of the extracellular matrix of the ligamentous apparatus of the pelvic floor and therefore can be considered as a new molecular marker for UCTD and PTO.