Междисциплинарная комбинированная терапия ВПЧ-ассоциированной патологии слизистой оболочки рта и аногенитальной области

Abstract

Введение. В настоящее время во всем мире ежегодно растет число пациентов с раком головы и шеи, при этом около 52 тысячи новых фактов связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Цель работы – определить эффективность применения препарата «Панавир» в составе комбинированной терапия ВПЧ-ассоциированной патологии слизистой оболочки полости рта (СОПР) и аногенитальной области. Объекты и методы. Наблюдали 3 группы по 20 пациенток в каждой (15 – с ВПЧ-ассоциированной патологией СОПР и 5 – с сочетанной ВПЧ-ассоциированной патологией СОПР и аногенитальной области) после радиохирургической деструкции папиллом получали три схемы терапии. 1 схема – внутривенно «Панавир» (раствор), гель «Панавир» до полной эпителизации зоны деструкции, спрей «Панавир-инлайт» в полость рта и спрей «Панавир-интим» в аногенитальную область в течение 4 недель. 2 схема – наружное лечение аналогично первой схеме. 3 схема – на СОПР – масляный раствор витамина А – 3 раза в день до полной эпителизации, в аногенитальную область – раствор фукорцина и крем «Пантенол». Результаты. При клинико-лабораторном мониторинге через 3-6-12 месяцев элиминация ВПЧ в первой группе достигнута в 70-85-90%; во второй – в 50-75-80%; в третьей – в 30-40-40%, соответственно. В течение 12 месяцев рецидивы в первой группе зарегистрированы в 10%; во второй и в третьей группах – 20% и 45%, соответственно. Заключение. Комбинированная терапия, состоящая из деструкции и комплексного применения разных лекарственных форм препарата «Панавир» показало высокую эффективность и позволило добиться снижения уровня рецидивов ВПЧ-ассоциированной патологии СОПР и аногенитальной области.

Introduction. Currently, the number of patients with head and neck cancer is growing annually all over the world, with about 52 thousand new cases associated with the human papillomavirus (HPV). Objective. To study the effectiveness of the drug “Panavir” in the combination therapy of HPV-associated pathology of the oral mucosa and anogenital area. Objects and methods. 3 groups of 20 patients each (15 with HPV-associated pathology from the mouth and 5 with combined HPV-associated pathology from the mouth and anogenital region) received three therapy regimens after radiosurgical destruction of papillomas. 1 scheme – intravenously “Panavir”, “Panavir” gel until complete epithelization of the destruction zone, “Panavir-insight” spray into the oral cavity and “Panavir-intim” spray into the anogenital area for 4 weeks. Scheme 2 – external treatment is similar to the first scheme. 3 scheme – on the mouth – an oil solution of vitamin A 3 times a day until complete epithelialization, in the anogenital area – a solution of fucorcin and “Panthenol” cream. Results. During clinical and laboratory monitoring, after 3-6-12 months, HPV elimination in the first group was achieved in 70-85-90% of cases; in the second – in 50-75-80%; in the third - in 30-40-40%, respectively; within 12 months, relapses in the first group were registered in 10% of cases; in the second and third groups – 20% and 45%, respectively. Conclusion. Combination therapy, consisting of the destruction and complex use of various dosage forms of “Panavir”, showed high effectiveness and allowed to reduce the level of recurrence of HPV-associated pathology of the oral mucosa and anogenital region.