Клинические и морфологические признаки аномалий клапанов аорты и легочного ствола: обзор литературы

Abstract

Отклонения в развитии органа в эмбриональный период приводят к появлению пороков или аномалий у человека. Пороки сердца, как правило, в ранние или поздние сроки жизни сопровождаются функциональными или структурными патологическими расстройствами, обусловливающими развитие осложнений (регургитация, стеноз, аритмии сердца, инфекционный эндокардит, внезапная сердечная смерть, сердечная недостаточность). Аномалии могут протекать длительно бессимптомно или малосимптомно, не влияя на качество и прогноз жизни. Вместе с тем топография, степень структурных нарушений, неблагоприятное воздействие внешних и внутренних факторов обусловливают развитие серьезных осложнений. Аномалии полулунных клапанов сердца – аорты и легочного ствола, встречаются не часто, в течение жизни человека могут протекать бессимптомно или, начиная с рождения, сопровождаются значительными нарушениями функции, требующими хирургического лечения. К частым аномалиям полулунных клапанов относятся изменения количества заслонок, фенестрации, рассматриваемые в настоящей публикации. Диагностика аномалий полулунных клапанов сердца проводится визуализирующими методами исследования, их выявление зависит от клинического течения и наличия осложнений. Некоторые аномалии обнаруживают в детском возрасте, у взрослых людей при малосимптомном течении выявляют случайно при обследовании по поводу другой патологии сердечно-сосудистой системы, хирургическом вмешательстве на сердце или аутопсии. Знание об аномалиях полулунных клапанов сердца поможет своевременному распознаванию и выбору необходимого метода лечения для профилактики осложнений и улучшения прогноза жизни.

Deviations in embryonic development lead to defects or abnormalities in humans. Heart defects, as a rule, in early or late stages of life are accompanied by functional or structural pathological disorders leading to complications (regurgitation, stenosis, cardiac arrhythmia, infective endocarditis, sudden cardiac death, and heart failure). Abnormalities can be asymptomatic or minimally symptomatic for a long time, without aff ecting the quality and prognosis of life. At the same time, the topography and degrees of structural disorders, as well as adverse eff ects due to external and internal factors determine the emergence of serious complications. Abnormalities of the semilunar valves of the heart (the aorta and pulmonary trunk), are uncommon; during a lifetime they can be asymptomatic or, starting from the birth, are accompanied by signifi cant dysfunction requiring surgical treatment. Common anomalies of the semilunar valves include changes in the number of fl aps, and fenestrations, discussed in this publication. The diagnosis of anomalies of the semilunar valves of the heart is carried out by visualization methods; their detection depends on both clinical course and presence of complications. Some anomalies are detected in childhood, while in adults with a low-symptom course they are detected accidentally during examination for other pathologies of the cardiovascular system, in cardiac surgery or autopsy. The awareness of the semilunar heart valve abnormalities will contribute to timely recognizing and selecting appropriate treatment methods to prevent complications and improve life prognosis.