Опыт применения множественного логистического регрессионного анализа для классификации суицидального риска у лиц мужского пола

Abstract

Введение. В данной работе рассматривается возможность использования множественного логистического регрессионного анализа для прогнозирования вероятности суицида. Материалы и методы. Исходным материалом для исследования являлась выборка из 163 мужчин, разделенных на 3 группы: лица, совершившие самоповреждения различными способами (ГЛССРС), в количестве 50 человек; лица, использовавшие высоколетальные способы самоповреждения (ГЛИВСС), в количестве 54 человек, а также лица с расстройством адаптации, суицидальных попыток не совершавшие, – 59 человек. Независимыми переменными для модели классификации являлись: социальные характеристики (условия проживания, семейный статус, образование); выраженность стресса и депрессивной симптоматики; индивидуально-психологические характеристики и гормонально-биохимические показатели. На первом этапе проанализированы различия между исследуемыми группами. В дальнейшем был выполнен множественный регрессионный анализ с использованием модели полиномиальной логистической регрессии. Результаты. Наиболее значимый вклад в предсказательную способность модели внесли следующие переменные: выраженность депрессивной симптоматики, показатель содержания холестерина в периферической крови, наличие высшего образования и флегматический тип темперамента. Вероятность попадания в ГЛССРС и ГЛИВСС снижается с ростом холестерина и при наличии высшего образования, возрастает при наличии флегматического типа темперамента. С ростом выраженности депрессивной симптоматики вероятность попадания в ГЛИВСС повышается. Выводы: 1. Установлены предикторы риска суицидального поведения у лиц мужского пола (наличие депрессии, тип темперамента, уровень образования, показатель содержания холестерина в периферической крови). 2. Вероятность суицида возрастает при наличии флегматического типа темперамента, низких показателей холестерина (3,70 ммоль/л и менее) и липопротеинов низкой плотности (1,90 ммоль/л и менее), отсутствии высшего образования и наличии выраженной депрессивной симптоматики.

Materials and methods. The study involved 163 males, which were divided into three groups: persons, who committed various methods of self-harm (GLSSRS) in the number of 50 people; persons, who made a true suicide attempt (GLIVSS) in the number of 54 people; persons with adjustment disorder diagnosis, who had not previously committed suicide attempts – 59 people. The independent variables for the classification model were following: social characteristics (living conditions, family status, education); severity of stress and depressive symptoms; psychological characteristics; hormonal and biochemical indicators (the content of cholesterol and its lipoprotein fractions, cortisol, adrenocorticotropic hormone, corticotropic hormone, Serotonin and norepinephrine). At the first stage of the study statistically significant differences between the study groups were revealed. Subsequently, multiple regression analysis was performed using a polynomial logistic regression model. Results. The likelihood for involving getting into the GLSSRS and GLIVSS is reduced with the growth of cholesterol, is increased with lack of higher education and phlegmatic type of temperament. Тhe severity of depressive symptoms increases тhe probability of hitting in the GLIVSS. Conclusions: 1. Predictors of the risk of suicidal behavior have been established (type of temperament and depression level, cholesterol level and level of education). 2. The likelihood of suicide for males increases if they have a phlegmatic type of temperament, low cholesterol (3.70 mmol/l or less) and low-density lipoprotein (1.90 mmol/l or less), lack of higher education and тhe presence of severe depression.