Показатель содержания норадреналина в периферической крови как возможный биомаркер суицидального риска

Abstract

Проведенное исследование показало возможность использования норадреналина в качестве биомаркера вероятности совершения суицида. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 230 человек. Исследовались социально-психологические показатели (тип темперамента и акцентированность черт характера по Леонгарду), выраженность депрессивной симптоматики определялась по шкале Монтгомери–Асберг, мотивации к совершению суицида по 10-й аналоговой шкале. Определялись также показатели общего холестерина (ХС), липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), показатели гормонов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГНО), нейротрофический фактор мозга (БДНФ), белок SАТ1, серотонин и норадреналин. Статистический анализ осуществлялся с помощью пакета SPSS Statistics 22, использовались непараметрические методы, а также регрессионный и ROC-анализ. Результаты. На основании проведенного исследования определена формула регрессии для определения вероятности суицида: р = 8,63 + 0,21 × возраст + 0,31 × образование – 0,29 × усл. воспит – 0,05 × ур. депрес. + 0,26 × гипертим+ 0,01 × серотон– 0,01 × норадрен – 0,01 × демонстр. Статистическая значимость получена для показателя возраст, наличие депрессии и норадреналин. Предсказательная способность модели исследована с помощью ROC-кривой, площадь под ROC-кривой равняется 0,91. Установлено, что снижение показателя норадреналина сочетается с уменьшением соотношения норадреналина к серотонину (р=0,002). Выводы. 1. Определение норадреналина в периферической крови можно оценивать как биомаркер высокой вероятности совершения суицида у лиц с депрессией при наличии мотивации. 2. Снижение показателя норадреналина сочетается с уменьшением соотношения норадреналина к серотонину.

The study showed the possibility of using norepinephrine as a biomarker of the likelihood of committing suicide. Materials and methods. The study involved 230 people. We studied socio-psychological indicators (type of temperament and accentuation of character traits according to Leonhard), the severity of depressive symptoms was determined on the Montgomery-Asberg scale, motivation to commit suicide on the 10th analog scale. The parameters of total cholesterol (hereinafter referred to as cholesterol), low density lipoproteins (LDL-C), parameters of HPA hormones, neurotrophic BDNF and SAT1 protein, serotonin and norepinephrine. Statistical analysis was carried out using the SPSS Statistics 22 package, non-parametric methods were used, as well as regression and ROC analysis. Results. Based on the study, a regression formula was determined to determine the probability of suicide: Р = 8.63 + 0.21 × age + 0.31 × education – 0.29 × arb. Brings up – 0.05 × level of depression + 0.26 × hyperthym + 0.01 × seroton – 0.01 × noradren – 0.01 × demonstr. Statistical significance was obtained for age, depression and norepinephrine. The predictive ability of the model was examined using the ROC curve, the area under the ROC curve is 0.91. It was found the decrease in norepinephrine is combined with a decrease in the ratio of norepinephrine to serotonin (p=0.002). Conclusions. 1. Determination of norepinephrine in peripheral blood can be assessed as a biomarker of possible suicide in people with depression in the presence of motivation. 2. Decrease in norepinephrine is combined with a decrease in the ratio of norepinephrine to serotonin.