Реальные возможности влагалищного родоразрешения у женщин с оперированной маткой

Abstract

В последние годы отмечается значительный рост частоты родоразрешения путем кесарева сечения. В статье отражены результаты вагинального родоразрешения 80 женщин с рубцом после оперативного вмешательства на матке. Изучены анамнез, клинические данные, особенности течения и ведения родов, состояние новорожденных, выраженность кровопотери в родах, течение послеродового периода. Благоприятный исход родов у женщин с хирургической травмой матки, подходящих под критерии, допускающие роды через естественные пути, составил 72,4 %. Ведение родов через естественные родовые пути у женщин с хирургической травмой матки благоприятно сказывается на снижении частоты осложнений как со стороны матери, так и со стороны новорожденного способствует раннему восстановлению активности матери. Общая кровопотеря и продолжительность пребывания в стационаре после родоразрешения через естественные родовые пути были существенно меньше, чем после кесарева сечения. Все родильницы выписаны домой в удовлетворительном состоянии. В условиях стремительного развития медицины важно не только тщательно отбирать пациенток, не имеющих абсолютных противопоказаний к влагалищному родоразрешению, но и увеличивать количество таких женщин при помощи современных технологий.

In recent years, there has been a significant increase in the frequency of delivery by cesarean section. The article reflects the results of vaginal delivery of 80 women with a scar after surgery on the uterus. The anamnesis, clinical data, features of the course and management of labor, the condition of newborns, the severity of blood loss during childbirth, and the course of the postpartum period were studied. The favorable outcome of childbirth in women with surgical trauma of the uterus, meeting the criteria allowing for vaginal delivery, was 72.4 %. Management of childbirth through the natural birth canal in women with surgical trauma of the uterus has a beneficial effect on reducing the frequency of complications both on the part of the mother and on the part of the newborn and contributes to the early restoration of maternal activity. Total blood loss and length of hospital stay after vaginal delivery were significantly less than after cesarean section. All mothers were discharged home in satisfactory condition. In the context of rapid development of medicine, it is important not only to carefully select patients who do not have absolute contraindications to vaginal delivery, but also to increase the number of such women using modern technologies.