Правовое регулирование применения наркотических препаратов в современной тактической медицине с учетом особенностей современной специальной военной операции (СВО)

Abstract

В настоящее время в связи с проблемами, выявленными при проведении специальной военной операции, разделу тактической медицины уделяется особое внимание. Одна из проблем, поднятая нами непосредственно связана с обезболиванием. Цель исследования: определить основные проблемы самопомощи и взаимопомощи, связанные с обезболиванием и применением наркотических веществ, а также вопросы, возникающие при тесном сближении российского и белорусского законодательств, связанные с применением выше обозначенных наркотических обезболивающих средств с целью оказания первой помощи с учетом особенностей поражающего фактора, а также локализации ранения для оптимизации подходов в подготовке личного состава подразделений по тактической медицине. Материалы и методы: анализ данных пациентов реанимационного отделения Военно-медицинской академии г. Санкт-Петербурга, анализ причин смерти участников СВО из открытых данных и средств массовой информации, а также анализ источников, публикующих распределение причин смерти военнослужащих – участников современных военных операций. Результаты и обсуждение. К навыкам базового объема первой помощи относится перечень и содержание знаний, владение которыми является обязательным минимумом, позволяющим выжить. Перечень повреждений, получаемых при участии в боевых действиях, претерпел ряд изменений, в связи с изменением ведения боевых действий и видов применяемого оружия. Однако решение вопросов, позволяющих выжить при оказании самопомощи и взаимопомощи остается в той же плоскости. В первую очередь, это вопросы связанные с обезболиванием и применением для этого наркотических препаратов. На наш взгляд, учитывая сближение российского и белорусского законодательств, следует внести ряд поправок в законодательство наших стран, в целях недопущения его применения наркотических средств для обезболивания при различной тяжести ранений. Выводы. Базовый объем оказания первой помощи, включающий мероприятия, относящиеся к самопомощи и взаимопомощи, связанные с обезболиванием при помощи наркотических средств, должен быть индивидуализирован в зависимости от механизма и локализации полученного повреждения, что подлежит коррекции в законодательной базе обоих государств.

Currently, due to the problems identified during a special military operation, the section of tactical medicine is given special attention. One of the problems we raised is directly related to pain relief. Purpose of the study: to identify the main problems of self-help and mutual assistance related to pain relief and the use of narcotic substances, as well as issues that arise with the close convergence of Russian and Belarusian legislation related to the use of the above-mentioned narcotic painkillers for the purpose of providing first aid, taking into account the characteristics of the damaging factor, as well as wound localization to optimize approaches to training personnel in tactical medicine units. Materials and methods: analysis of data from patients in the intensive care unit of the Military Medical Academy of St. Petersburg, analysis of the causes of death of SVO participants from open data and the media, as well as analysis of sources publishing the distribution of causes of death of military personnel – participants in modern military operations. Results and discussion. Basic first aid skills include a list and content of knowledge, the possession of which is a mandatory minimum for survival. The list of injuries received while participating in hostilities has undergone a number of changes due to changes in the conduct of hostilities and the types of weapons used. However, resolving issues that allow one to survive while providing self-help and mutual assistance remains in the same plane. First of all, these are issues related to pain relief and the use of narcotic drugs. In our opinion, given the convergence of Russian and Belarusian legislation, a number of amendments should be made to the articles relating to the production and use of drugs for medical purposes in both one and the other legislation. Conclusions. The basic scope of first aid, includin g measure s relate d t o self-hel p an d mutua l assistance associated with pain relief with the help of narcotic substances, should be individualized depending on the mechanism and location of the injury, which is subject to correction in the legislative framework of both states.