Верхнечелюстной синусит: этиология, клиника, диагностика, лечение

Abstract

Верхнечелюстной синусит – одно из наиболее распространённых заболеваний в клинической практике челюстно-лицевого хирурга и оториноларинголога. В связи с тем, что большинство пациентов составляют люди молодые и среднего возраста, то есть трудоспособное население, – это формирует серьезную медицинскую и экономическую проблему. Верхнечелюстной синусит по этиологии бывает: риногенный; одонтогенный; травматический. Анализы архивных медицинских документов за последние 5 лет показывают, что одонтогенные верхнечелюстные синуситы составляют в среднем почти половину всех верхнечелюстных синуситов – 1365 (47 %) случаев, и являются одним из самых распространенных случаев лечения в отделении челюстно-лицевой хирургии, стоящим на втором месте – 334 (21 %) случаев. В основу исследования положен анализ 2908 архивных историй болезни пациентов с диагнозом верхнечелюстной синусит, проходивших лечение в 11-й городской клинической больнице г. Минска за период с 2019 по 2023 год. Были выявлены основные причины одонтогенного верхнечелюстного синусита: нарушение ороантрального анастомоза, периодонтит, связь корня и пазухи с полостью рта, инородное тело (корень зуба, имплантат, фрагмент костного материала, пломбировочный материал). Также было выявлено, что наиболее частой причиной верхнечелюстного синусита были: первый моляр (36 %), второй моляр (23 %), третий моляр (16 %) и второй премоляр (8 %).

Maxillary sinusitis is one of the most common diseases in the clinical practice of a maxillofacial surgeon and an otorhinolaryngologist. Due to the fact that the majority of patients are young and middle-aged people, that is, the working-age population, this creates a serious medical and economic problem. The etiology of maxillary sinusitis is rhinogenic; odontogenic; traumatic. An analysis of archival medical documents over the past 5 years shows that odontogenic maxillary sinusitis accounts for on average almost half of all maxillary sinusitis – 1365 (47 %) cases. one of the most common treatments in the department of maxillofacial surgery, ranking second with 334 (21 %) cases. The study is based on an analysis of 2908 archival medical records of patients diagnosed with maxillary sinusitis who were treated at the 11th City Clinical Hospital in Minsk for the period from 2019 to 2023. The main causes of odontogenic maxillary sinusitis were identified: violation of oroantral anastomosis, periodontitis, connection of the root and sinuses with the oral cavity, foreign body (tooth root, implant, fragment of bone material, filling material). It was also revealed that the most common causes of maxillary sinusitis were: the first molar (36 %), the second molar (23 %), the third molar (16 %) and the second premolar (8 %).