Гематологические индексы как предикторы тромбоза ушка левого предсердия, по данным компьютерной томографии, у пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий и ишемической болезнью сердца

Abstract

Результаты: Пациенты (средний возраст 55.6 лет) рандомизированы на группы в зависимости от показателей NLR, PDW-CV, PLR. Средние суммы баллов CHA2DS2-VASc статистически в группах не различались. По данным трансторакальной эхокардиографии грубая структурная патология сердца и систолическая дисфункция желудочков не отмечались. В структуре тромбоза ушек предсердий, по данным КТ с контрастным усилением, тромбоз правого ушка отсутствовал. Для расчета прогнозирования тромбоза ушка был использован логистический регрессионный анализ. С риском наличия тромбоза ушка левого предсердия ассоциируются повышения значений NLR (OR 4,0127; 95% CI 1,35, 12,095; p=0,0136) и PDW–CV (OR 1,9255; 95% CI 0,9796, 3,4020; p=0,05). Показатели NLR более 4.0 и PDW-CV более 16,5 обладают 94%-ой и 71%-ой положительной прогностической ценностью в отношении тромбоза соответственно. PLR предиктивной ценностью по нашим данным не обладало. Заключение: Показатели NLR и PDW-CV являются потенциальными дополнительными предикторами тромбоза ушка левого предсердия у пациентов с персистирующей формой ФП. Учитывая невысокую стоимость обследования и безопасность для пациента, гематологические индексы являются перспективным показателями для внедрения в рутинную клиническую практику.