Диагностическая значимость критериев для установления клинического диагноза при минимальных фенотипических дисморфиях

Abstract

Результаты: Для оценки структуры коморбидности в группах оценена частота широкого спектра факторов риска и сопутствующей патологии. Среди факторов риска с максимальной частотой встречалась артериальная гипертензия (47,4%). Стоит обратить внимание, что нормальное артериальное давление регистрировалось более чем у половины пациентов групп с ИБС, АКС и ИЭ в то время как в группе пациентов с ННСТ лишь у 11%. Одной из первостепенных задач по диагностике генетически обусловленных аортопатий является изучение клинико-анамнестических данных: анализ жалоб, сбор семейного анамнеза (выявление случаев внезапной смерти или разрыва (расслоения) аорты), основываясь на том, что анализ родословной предполагает клинический При анализе архивных историй болезни установлено, что в подавляющем большинстве случаев изучение семейного анамнеза и отягощенной семейной наследственности у пациентов не проводилось. Курение не только значимо повышает риск развития атеросклеротической аневризмы аорты, но и заболеваний легких. Заболевания легких не учитываются при развитии АГОА. Была выполнена проверка гипотезы о равенстве двух векторов средних значений (Т-квадрат Хотеллинга) клинических данных для пациентов впоследствии отнесенных к различным группам, для этого, для каждой переменной выделены средние значения переменных для пациентов попавших в раз- личные группы и вычислены ковариационные матрицы. Векторы средних значений в нашем случае рассчитаны по небольшим выборкам и на первый взгляд не равны, но при расчете в генеральной совокупности, векторы средних значений могут быть равны. Заключение: Патология ГОА у лиц молодого возраста отличается многообразной структурой коморбидности, включающей как патологию сердечно-сосудистой системы и ФР развития ССЗ, так и другие формы патологий, в т.ч. патология легких. АГ, аритмия, ХСН являются наиболее часто встречающимися сопутствующими заболеваниями у пациентов молодого возраста с АГОА. Невозможно соотнести пациента к определенной группе, выделенной на основании доминирующего патологического процесса протекающего в аорте, основываясь на исходных клинических данных амбулаторного этапа (возраст, жалобы, наличие АГ, ЧСС, уровень АД, ультразвуковые размеры ГОА).