Лечение хориоангиомы плаценты больших размеров путем фетоскопической лазерной коагуляции сосудов

Abstract

Хориоангиома – наиболее распространенная нетрофобластическая сосудистая опухоль плаценты, частота встречаемости 0,4–1,4 % среди исследованных плацент при микроскопическом исследовании. Около половины крупных хориоангиом могут вызывать осложнения у плода, такие как многоводие, анемия, задержка внутриутробного роста, сердечная недостаточность, водянка и внутриутробная гибель плода. У беременной женщины могут наблюдаться такие осложнения, как гемолитическая анемия, тромбоцитопения, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, гипертензия, вызванная беременностью, зеркальный синдром, гемоглобинурия и послеродовые кровотечения. В РНПЦ «Мать и дитя» в 23 недели выполнена фетоскопическая лазерная коагуляция сосудов хориоангиомы плаценты больших размеров, что позволило предотвратить развитие сердечной недостаточности у плода и других грозных осложнений беременности.

Placental chorioangioma is the most common nontrophoblastic tumor of the placenta, occurring in 0.41–1.4 % of examined placentas by microscopy. About half of large chorioangiomas can cause fetal complications such as polyhydramnios, fetal anemia, intrauterine growth retardation, heart failure, fetal hydrops and intrauterine fetal death, complications such as hemolytic anemia, thrombocytopenia, disseminated intravascular coagulation, pregnancy-induced hypertension, maternal mirror syndrome, hemoglobinuria and postpartum bleeding. We performed fetoscopic laser coagulation of blood vessels of the large placental chorioangioma at 23 weeks, which prevented the development of fetal heart failure and other serious pregnancy complications.