Сезоны рождения у младенцев с экземой в Минске

Abstract

Предпосылки. Атопический дерматит (АД) является хроническим воспалительным заболеванием кожи с многофакторным этиопатогенезом. У детей до года риск первых проявлений АД может быть тесно связан с климатическими влияниями. Целью исследования был анализ частоты случаев с АД в зависимости от сезона постановки диагноза, или сезона рождения детей до года. Методы. Исследование было ретроспективным. Мы анализировали сезонность появления клинических случаев с диагнозом младенческая экзема (МЭ, n=292) в четырех районах Минска за период 2005–2016. Применен Mantel-Haenszel метод для определения связи сезона с первичной заболеваемостью МЭ, и стратификации по потенциальным конфаундерам. В работе также проанализированы сезоны рождения у детей с поставленным диагнозом АД до 6-ти месячного возраста (n=567) и в 12-ти месячном возрасте (n=350) с 2005 по 2019 гг. Результаты. Выявлена сравнительно более высокая первичная заболеваемость младенческой экземой в весенний период по сравнению с МЭ летом (контролируемый относительный риск = 2.02, 95% доверительный интервал: 1.42–2.85). Количество младенцев рожденных летом с поставленным диагнозом АД до 6 месячного возраста превышало количество детей рожденных летом (p = 0.016) с первичным диагнозом в 12 месячном возрасте. Количество случаев АД среди младенцев рожденных весной было меньше (p < 0.001), чем случаев АД в 12 месячном возрасте среди рожденных в весенний период. Заключение. Риск первых проявлений АД у детей до года может быть тесно связан с сезонными континентальными климатическими влияниями в течение постнатального периода. Результаты исследования могут быть важны для оценки рисков раннего развития АД.

Background. Atopic dermatitis (AD, or eczema) is a chronic inflammatory skin condition with a multifactorial etiopathogenesis. Climate factors may influence the risk of AD in early childhood. We analyzed possible risk factor such as season of birth on the incidence of AD during the first year of life. Methods. The study was conducted in retrospective design. We analyzed children with clinically diagnosed infantile eczema (IE, n=292), in relation to seasons in Minsk, 2005-2016. Mantel-Haenszel method was used for studying the association between an IE outcome and seasons, stratifying by potential confounders. Seasons of birth were analyzed in children with diagnosed AD before 6 months of age (n=567) and at 12 months of age (n=350) from 2005 to 2019. Results. The highest incidence rate of IE was during spring (adjusted incidence rate ratio= 2.02, 95 % confidence interval: 1.42–2.85) and the lowest - during summer. Incidences of AD were less frequent among infants born during spring (18.1 % vs. 29.4 %, P<0.001) than among older children. Conclusion. Seasonal cold-humid weather may bear on early AD incidence. The short-term meteorological factors along with seasons of birth may play an important role in the development of AD among infants in continental conditions.