Определение прорезывания третьих нижних моляров относительно

Abstract

В статье рассматривается актуальная на протяжении последних нескольких десятилетий проблема наличия и расположения зачатков третьих моляров и возможности их прорезывания без влияния на зубочелюстную систему. Отечественные и зарубежные специалисты изучают ее с применением различных методик диагностики. В данной статье проведен анализ наиболее доступного и наиболее часто применяемого рентгенологического метода диагностики – ортопантомографии (ОПТГ). Целью исследования являлось изучение прогноза прорезывания нижних третьих моляров в зависимости от их положения относительно «стресс-оси». Проанализировано 84 ОПТГ пациентов в возрасте 12–25 лет. Для расшифровки ОПТГ была применена методика Фищева с соавт. (2012), позволяющая определить положение третьих нижних моляров относительно «стресс-оси», а также модификация методики Demirjian (1973) для определения стадии их формирования. Полученные данные обработаны статистически. Результаты представлены в виде таблиц, диаграмм, а также корреляционных связей, проведено обсуждение их интерпретации. Полученные данные позволили сделать выводы о достоверном изменении только угла наклона и стадий формирования корней третьих моляров нижней челюсти, отсутствии изменения гониального угла и положения изученных зубов с возрастом. При этом выявлено, что расположение коронковой части третьих моляров ниже «стресс-оси» не ухудшает прогноз их прорезывания.

The article discusses the issue of the important problem of the presence and location of the primordia of third molars and the possibility of their eruption without affecting the dentition. The problem is relevant and is being studied by domestic and foreign specialists from different angles and using various diagnostic techniques. This article is based on the analysis of the most accessible and most frequently used X-ray diagnostic method – panoramic X-ray. The purpose was to study the prognosis of eruption of the lower third molars, depending on their position relative to the "stress axis". 84 panoramic images of patients 12–25 years old were analyzed. To study the OPTG, the method of Fishchev et al. (2012) was applied, which determines the position of the third lower molars relative to the "stress axis", as well as a modification of the method by Demirjian (1973) to determine the stage of their formation. The data were processed statistically. The results are presented in tables and diagrams, as well as correlations, and a discussion of their interpretation is held. These data allowed us to draw conclusions about a significant change in only the angle of inclination and the stages of formation of the roots of the third molars of the lower jaw, the absence of changes in the gonialangle and the position of the studied teeth with age. At the same time, it was found that the location of the coronal part of the third molars below the "stress axis" does not worsen the prognosis of their eruption.