Особенности диагностики кандидоза слизистой оболочки полости рта у пациентов с синдромом Шегрена

Abstract

Цель. Охарактеризовать особенности диагностики кандидоза слизистой оболочки полости рта (КСОПР) у пациентов с синдромом Шегрена. Материалы и методы. Под наблюдением находились 20 пациентов с синдромом Шегрена, у которых был установлен диагноз КСОПР. Забор патологического материала проводили параллельно путем соскоба со слизистой оболочки полости рта и путем смыва из полости рта в стерильную посуду изотоническим раствором NaCl в количестве 15 мл; время экспозиции – 1 мин. Видовую идентификацию грибов рода Candida проводили с помощью автоматического микробиологического анализатора Vitec2Compact. Результаты. В ходе исследования у всех пациентов с синдромом Шегрена был установлен диагноз хронического КСОПР с использованием предложенного авторами метода забора патологического материала. Выявлено, что при заборе патологического материала путем соскоба у 16 пациентов количество КОЕ было в пределах 200–500 КОЕ/мл, у 4 пациентов рост грибов отсутствовал, а при оценке результатов количественного подсчета КОЕ в 1 мл при заборе материала путем смыва оказалось, что у всех пациентов количество КОЕ в 1 мл было в пределах от 3000 до 10 000. Выводы. Для предотвращения травматизации СОПР и достоверного подсчета КОЕ при культуральном исследовании рекомендуется взятие патологического материала путем смыва из полости рта по предложенной авторами методике.

The purpose of the study. Characterization the methods of the diagnosis of oral candidiasis in patients with Sjogren’s syndrome. Materials and methods. There were 20 patients with Sjogren’s syndrome with oral candidiasis. The collection of pathological material was carried out by scrape of oral mucosa or flushing an isotonic NaCl solution in an amount of 15 ml into a sterile dish; the exposure time was 1 min. Identification of Candida species was carried out using the automatic microbiological analyzer Vitec2Compact. Results. All patients with Sjogren’s syndrome were diagnosed with chronic oral candidiasis using the method of collection pathological material proposed by authors. It was revealed that when collecting pathological material was by scraping in 16 patients, the number of CFU was in the range of 200–500 CFU/ml, in 4 patients was no growth of fungi, and when collecting pathological material was by flushing the number of CFU in 1 ml was in the range from 3,000 to 10,000. Conclusion. The experience of the diagnosis of oral candidiasis in patients with Sjogren’s syndrome shows that in order to prevent the traumatization of oral mucosa and reliable calculation of species during cultural examination, it is recommended to take pathological material by flushing from the oral cavity according to the method authors have proposed.