Фармакоэкономическая оценка применения лекарственного препарата Церебролизин® в лечении пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу в условиях системы здравоохранения Республики Беларусь

Abstract

Введение. Проблема острого нарушения мозгового кровообращения в связи со значительной частотой развития, высоким процентом инвалидизации и смертности сохраняет чрезвычайную медицинскую и социальную значимость. Цель. Оценка на основе фармакоэкономического анализа экономической целесообразности применения лекарственного препарата Церебролизин® в лечении пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу в условиях системы здравоохранения Республики Беларусь. Материалы и методы. Фармакоэкономическое исследование проведено с использованием анализа «минимизации затрат», анализа «стоимость болезни» и анализа «затраты – эффективность» с включением в расчеты прямых и непрямых медицинских затрат. Результаты. Построена модель ведения пациента с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу (инсультом), которая включает 4 сценария: для нетрудоспособных пациентов сценарий с проведением стандартной терапии инсульта и сценарий с добавлением к стандартной терапии лекарственного препарата Церебролизин®; а также два аналогичных сценария для трудоспособных пациентов с инсультом. Горизонт исследования составил 1 год. Считалось, что через 90 дней с момента начала инсульта состояние пациентов оставалось стабильным до конца изучаемого периода. После 120 дней болезни согласно состоянию, оцененному по модифицированной шкале Рэнкина, пациентам с баллами от 2 до 5 устанавливалась инвалидность и начислялись выплаты согласно группе инвалидности. Также учитывалась вероятность наступления повторного инсульта. Заключение. С позиции системы здравоохранения Республики Беларусь определена экономическая позиция лекарственного препарата Церебролизин® у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Introduction. The problem of cerebral ischemic stroke remains of extreme medical and social importance due to its significant frequency of development, high percentage of disability and mortality. Purpose. To evaluate the economic feasibility of using the drug Cerebrolysin® in the treatment of patients with acute ischemic stroke in the healthcare system of the Republic of Belarus based on a pharmacoeconomic analysis. Materials and methods. The pharmacoeconomic study was conducted using the analysis of "cost minimization", the analysis of "cost of disease" and the analysis of "costeffectiveness" with the inclusion of direct and indirect medical costs in the calculations. Results. A model of management of a patient with an acute ischemic stroke is constructed. The model includes 4 scenarios: for disabled patients, a scenario with standard stroke therapy and a scenario with the addition of the drug Cerebrolysin® to standard therapy; as well as two similar scenarios for able-bodied stroke patients. The research horizon was 1 year. It was assumed that 90 days after the onset of stroke, the patients’ condition remained stable until the end of the study period. After 120 days of illness, according to the condition assessed on the modified Rankin scale, patients with scores from 2 to 5 were diagnosed with disability and payments were accrued according to the disability group. The likelihood of a recurrent stroke was also taken into account. Conclusion. From the perspective of the healthcare system of the Republic of Belarus, the economic position of the drug Cerebrolysin® in patients with acute ischemic stroke has been determined.