Некоторые результаты изучения эффективности вакцинации против гепатита В в Республике Беларус

Abstract

Цель. Предварительное изучение распространенности маркеров гепатита В и эффективности вакцинации против вируса гепатита В (hepatitis B virus – HBV) в отдельных группах условно здорового населения Республики Беларусь. Материалы и методы. Проведены оценка наличия протективного иммунного ответа к HBV путем определения антител к его поверхностному белку HBs-антигену (antiHBs), а также исследование на наличие суммарных антител к HB-core антигену HBV (anti-HBc) как косвенного маркера контакта пациента с вирусом. Серопротективной концентрацией anti-HBs в сыворотке крови считали 10 мМЕ/мл и выше (ИФА, тест-системы производства АО «Вектор-Бест» (Российская Федерация)). Результаты. Полный курс вакцинации против гепатита В обеспечивает формирование протективного иммунитета у 84,38% обследованных лиц. Доля серопозитивных лиц сокращается с увеличением времени, прошедшего после завершения вакцинации. Результаты исследования демонстрируют наличие 19,61% серонегативных лиц из числа обследованных через 10 и более лет после последней введенной дозы вакцины. Обследование 288 лиц с отрицательным результатом наличия HBsAg выявило 52 человек – 18,06%, имеющих anti-HBc. Заключение. В целях оценки и контроля эффективности проводимой вакцинации против HBV целесообразны формирование и внедрение вакцинального серологического аудита в группах риска и оптимизация тактики вакцинации взрослых лиц.

Purpose. Preliminary study of the prevalence of hepatitis B markers and the effectiveness of hepatitis virus (HBV) vaccination in certain groups of conditionally healthy population of the Republic of Belarus. Materials and methods. The presence of a protective immune response to hepatitis B virus was evaluated by determination of antibodies to the surface antigen of HB virus (anti-HBs), as well as a study for the presence of total antibodies to the HB-core antigen of HB virus (anti-HBc), as an indirect marker of patient’s contact with HB virus. Seroprotective concentration of specific antibodies in blood serum was considered to be 10 mIU/ml and higher (IFA, test systems manufactured by Vector Best JSC (Russian Federation)). Results. The full course of hepatitis B vaccination ensures the formation of protective immunity in 84.38% of the examined persons. The proportion of seropositive individuals decreases with the increase in the time elapsed after the completion of vaccination. The study results demonstrate the presence of 19.61% of seronegative individuals examined 10 years or more after the last vaccine dose administered. A survey of 288 people with a negative result of HBsAg revealed 52 people – 18.06% with anti-HBc. Conclusion. In order to assess and monitor the effectiveness of vaccinations against HV, it is advisable to form and implement a vaccine serological audit in "risk groups" and optimize the vaccination tactics of adults.