Корреляционный анализ симптомов нижних мочевых путей и сексуальной функции с наличием стриктуры уретры у мужчин

Abstract

Введение. В связи с ростом числа хирургических вмешательств по поводу стриктуры уретры требуется детальная оценка симптомов нижних мочевых путей (СНМП) и сексуальной функции у пациентов с данным заболеванием. Цель. Анализ СНМП, качества жизни и сексуальной функции в зависимости от характеристик стриктур уретры у пациентов со стриктурной болезнью мочеиспускательного канала. Материалы и методы. Проводился анализ указанных факторов с использованием анкет PROM-USS и IIEF у 100 пациентов в предоперационном периоде, у 45 пациентов получены послеоперационные результаты. Корреляционный анализ по Спирмену (Rs) применялся для оценки связи доменов опросников с предоперационными характеристиками стриктур уретры. Результаты. Выявлена корреляция наличия цистостомы и суммы баллов по анкете PROM-USS (Rs= –0,85), что характеризует более значимое снижение качества жизни у пациентов без самостоятельного мочеиспускания; обнаружена корреляция выраженности СНМП и нарушений повседневной деятельности (Rs=0,22). При оценке результатов IIEF установлена корреляция возраста, уровней либидо и эрекции (Rs= –0,61, Rs= –0,59 соответственно); связь уровня эректильной функции (ЭФ) и уровня общей удовлетворенности сексуальной функцией (Rs=0,91), а также удовлетворенности половым актом (Rs=0,93). Имела место выраженная динамика ЭФ: в предоперационном периоде 9,54±2,11 балла (n=100), после операции15,31±3,47 балла (n=45). Заключение. Полученные результаты позволяют более широко применять вышеуказанные опросники в клинической практике перед планируемым вмешательством.

Introduction. Due to the increasing number of surgical operations for urethral stricture, a detailed assessment of lower urinary tract symptoms (LUTS) and sexual function in patients with this disease is required. Purpose. To analyze rate of LUTS, quality of life, and sexual function depending on the characteristics of urethral strictures in patients with urethral stricture disease. Materials and methods. The analysis of these factors has been carried out using the PROM-USS and IIEF questionnaires in 100 patients in the preoperative period, and postoperative results were obtained in 45 patients. Spearman correlation analysis (Rs) was used to assess the relationship between the questionnaire domains and the preoperative characteristics of urethral strictures. Results. A correlation analysis has found association between the presence of cystostomy and the total result of PROM-USS questionnaire (Rs= –0.85), which characterizes a more significant decrease in quality of life in patients without urination; correlation between the severity of LUTS and impairment of daily activities (Rs=0.22). When evaluating the IIEF results, a correlation was found between the age of patients and levels of libido and erectile function (Rs= –0.61, Rs= –0.59 respectively); association between the erectile function (EF) level and the level of overall satisfaction with sexual function (Rs=0.91), as well as satisfaction with sexual intercourse (Rs=0.93). There was a pronounced dynamic of EF: in the preoperative period 9.54±2.11 points (n=100), after surgery 15.31±3.47 points (n=45). Conclusion. The obtained results allow for a wider use of these questionnaires in clinical practice before the planned intervention.